Supraventrikulær takykardi (SVT): Plutselige anfall med raskt hjerterytme – utløsere, diagnostikk og behandling

Hva er SVT?

Sammelbetegnelse for paroksymale (anfallsvise) episoder med raskt hjerterytme (>100/min) som oppstår over ventrikler (i formaks/AV-node). Ofte godartet, men kan gi symptomer.

Utløsere og risikofaktorer

• Eksterne: alkohol, koffein, tobakk, rusmidler.
• Livsstil: dårlig kosthold, manglende motion → belastning hjertesystemet.
• Medisinske: medfødt hjertefeil, hypertyreose, arvelig lungesykdom.

Symptomer

Mange asymptomatiske (oppdaget tilfeldig). Ved anfall: plutselig angst, brysttetthet, pustevansker, uregelmessig/hoppande puls, svimmelhet, besvimelse.

Diagnostikk

• EKG (standard).
• Brystrøntgen.
• Blodprøver (tyroidea, elektrolytter).
• EPS (elektrofysiologisk undersøkelse) ved behov.

Behandling

• Livsstil: kutte utløsere (alkohol/koffein/tybak), sunn kost, motion.
• Medisiner: antiarytmika (f.eks. beta-blokkere, kalsiumkanalblokkere, flecainid) for å stabilisere rytme.
• Kateterablasjon (kurativ) ved medfødt tilgangsbane / hyppige anfall.
• Akutt: vagale manøvrer (valsalva), adenosin IV, el-kardioversion ved ustabilitet.