Myolyse: Behandling av livmormyomer med minimal invasiv kirurgi
Hva er myolyse?
Myolyse er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre som brukes for å behandle livmormyomer (fibroids) hos kvinner. Livmormyomer er godartede vekster i livmormuskulaturen som ofte oppstår i de fertile årene. Prosedyren utføres vanligvis laparoskopisk og er best egnet for kvinner med mindre myomer som ligger nær overflaten av livmoren.
Hvordan utføres prosedyren?
Under myolyse bruker kirurgen en nålignende enhet for å ødelegge de små blodkårene som forsyner myomene med blod. Selve myomene blir deretter ødelagt ved hjelp av elektrisk strøm (radiofrekvens) eller laser. I noen tilfeller kan pasienten motta medikamenter i forkant for å krympe myomene før operasjonen.
Alternativer til myolyse
Det finnes flere andre behandlingsalternativer for livmormyomer:
- Hormonell behandling: Progestin-frigjørende spiral (IUD) kan lindre smerter og tung blødning. Androgen-terapi og orale prevensjonsmidler kan også redusere symptomer.
- Hysterektomi: Fjernelse av livmoren gir permanent lindring, men medfører sterilitet og tidlig overgangsalder.
- Myomektomi: Kirurgisk fjernelse av myomene mens livmoren bevares – et alternativ for kvinner som ønsker å bli gravide.
Risikofaktorer og årsaker
Kvinner med familieforsyn for myomer har økt risiko. Fedme kan også øke risikoen, mens graviditet, fødsel og bruk av orale prevensjonsmidler kan redusere risikoen. Årsaken er ikke fullt kjent, men genetiske endringer i livmormuskelceller samt hormonell påvirkning (østrogen og progesteron) spiller trolig en rolle.
Viktig å vite
Myolyse er en god alternativ for utvalgte pasienter, men det finnes risiko for resitiv myomvekst. Valg av behandling bør skjer i samråd med gynekolog basert på symptomene, myomstørrelse, lokalisering og fertilitetsønsker.