Kløtær – årsaker, symptomer og behandling

Hva er kløtær?

Kløtær er en fotdeformitet der tærne buer seg kraftig oppover og så nedover i en C-form, som et dyrs klør. Årsak er muskulær ubalanse i tæmuskulaturen, ofte forårsaket av flatfot.

Mekanisme

Hver tå styres av 6 muskelpar og flere sener. Ved flatfot blir foten lengre, og store tæbøyere (flexor digitorum brevis) overmaster de mindre musklene. Resultat: midtleddet trekkes ned, endeleddet bukker opp → C-form.

Symptomer og komplikasjoner

• Smerte (hyppigst)
• Tykk hud (kalus), sår, abscesser over trykkpunkter

Årsaker

• Flatfot (hyppigst)
• Nevromuskulære sykdommer (CP, MS)
• Inflammatoriske lidelser (diabetes, psoriasis, revmatoid artritt)
• Ofre hos eldre, 5 ganger vanligere hos kvinner (årsak ukjent)

Behandling

• Konservativ (tidlig stadium): Bredt skøyter/sandaler, tæputer, antiinflammatoriska, fysioterapi, behandling av underliggende sykdom.
• Kirurgi (fastlåst deformitet): Tenotomi (skjæring av sener) for å slippe spenningen. Hvis ikke nok: artrodes (stivleddoperasjon) for å flette bein og gjenopprette funksjon.