Oksygenpuls (SpO₂): Hva det måler, normalverdier og klinisk betydning

Oksygenpuls (ofte kalt pulsoksymetri eller SpO₂) måler prosenten av hemoglobin i blodet som er mattet med oksygen. Det er en rask, ikke-invasiv måling av hvordan lungene og blodet leverer oksygen til kroppen.

Hvordan det fungerer

• Sensor (på fingertipp, øreknopp eller tå) sender rødt og infrarødt lys gjennom blodkar.
• Oksygenmattet hemoglobin (HbO₂) og uoksygenmattet (Hb) absorberer lys annerledes.
• Enheten beregner SpO₂ % og viser også puls (hjerterytme).

Normalverdier

• Sunn voksen: 95–100 % (ved havnivå).
• Akseptabelt: 92–94 % (kan være normalt ved COPD, høye høyder).
• Hypoksemi (lavt oksygen): < 90 % – krever utredning/behandling.
• Alvorlig hypoksemi: < 85 % – akutt medisinsk nød.

Når brukes det?

• Overvåkning under anestesi / på intensiv.
• Akutt medisin: KOLS, astma, lungebetennelse, COVID-19, hjertesvikt.
• Søvnapné-screening (nattlig SpO₂ fall).
• Høyde-medisin / dykker / piloter.
• Hjemmeovervåkning ved kronisk lungesyke.

Faktorer som gir feil måling

• Kalde fingre / dårlig perifer sirkulasjon.
• Neglelakk / kunstnegl.
• Bevegelse / tremor.
• Karboksyhemoglobin (røyking/CO-forgiftning) – viser falskt høyt SpO₂.
• Methemoglobinemi – viser falskt lavt (~85 %).
• Anemi – normal SpO₂ men lavt totalt oksygeninnhold (lavt Hb).

Klinisk tolkning

SpO₂ er et symptom, ikke en diagnose. Lav SpO₂ + pustevansker = akutt behov for oksygen/ventilasjon. Alltid korrelere med klinisk bilde, blodgassanalyse (ABG) for nøyaktig pO₂/pCO₂.