Salpingitt (eggledersbetennelse): Årsaker, symptomer, behandling og fruktbarhet

Salpingitt er betennelse i egglederne (falloppierne), de rørene som transporterer egg fra eggstokkene til livmoren. Ubehandlet kan det føre til arrdannelse, ufruktbarhet og graviditet utenfor livmoren (ekstrauterin graviditet).

Vanlige årsaker

• Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI): klamydia, gonoré – hyppigst
• Spiralplassering, fødsel, abort – hvis bakterier kommer inn
• Andre bakterielle infeksjoner

Symptomer – ofte tydelige

• Underrig smerter (ofte beidelt), smerter ved samleie
• Uregelmessig blødning (spotting)
• Feber, tretthet, flusymptomer, kvalme
• Hyppig urinrang (blæren trykkes)

Diagnostikk

Gynundersøkelse, avstrøk fra livmorhals/sløyfe for bakteriekultur, blodprøver (CRP, leukocytter). Laparoskopi ved usikker diagnose eller mistanke om andre tilstander.

Behandling – tidlig innsats er avgjørende

• Antibiotika rettet mot påvist/antatt bakterie (ofte doxycyklin + metronidazol/ceftriakson)
• Samvær pause under behandling
• Partnerbehandling obligatorisk for å unngå ping-pong-infeksjon

Komplikasjoner ved forsinket behandling

• Arrdannelse i eggledere → ufruktbarhet/ekstrauterin graviditet
• Abscessdannelse (pyosalpinx) – kan kreve drenering/kjernkirurgi
• I verste fall: fjernelse av eggledere/eggstokker/livmor

Rask legebesøk ved symptomer reduserer risiko for varige skader markant.