Ekkokardiografi (hjerteultralyd): Prinsipper, typer og klinisk bruk
Ekkokardiografi er ultralydbasert billeddiagnostikk av hjertet – ikke-invasivt, strålingsfritt, bed-side tilgjengelig. Gjennomføres av kardiolog, radiolog eller ultralydtekniker.
Hovedtyper
| Type | Tilgang | Indikasjon / Fordel |
|---|---|---|
| Transtorakal (TTE) | Ekstern på brystet (gel) | Standard, førstevalg. Ikke-invasivt, behagelig. Viser struktur, funksjon, klaffer, strøm (Doppler). |
| Transøsofageal (TEE) | Sonde i sluken (sedasjon) | Bedre bilder av bakre strukturer (venstre formak/aurikul, mitralis, aortaklaff, aorta ascendens). Ved mistenkt endokarditt, trombe, pre-op. |
| Stressekko | TTE under belastning (ergometer/dobutamin) | Iskemi-provokasjon (veggbevegelsesforstyrrelse), klaffalvorlighet ved stress, kapacitet. |
| Kontrast-ekko | IV kontrast (mikrobobler) | Forbedret endokarddefinisjon, shunt-deteksjon, LV-opacification. |
| 3D/4D ekko | Volumetrisk fangst | Klaffareal (mitralis/aortaklaff), LV volum/funksjon mer presist, planlegging av intervensjoner (MitraClip, TAVI). |
