Hibernom: Godartet fettvevssvulst (brunt fett) – diagnostikk og behandling

Hibernom (flertall: hibernomata) er en sjelden, godartet svulst av brunt fettvev – en variant av lipom. Navnet kommer fra likheten med brunt fett hos dvale dyr.

Kjennetegn

• Ofte kvinner, voksen alder
• Lokalisering: hofter, rygg, mediastinum (mellom lungene), cervikalt (hals/livmorhals)
• Subkutant (under huden), kutan tilstand
• Celler: store, skummende, polyedriske, mange lipoid-vakuoler

Andre lipom-typer (for sammenligning)

• Overfladisk subkutan lipom (mest vanlig)
• Angiolipom (kan være smertefullt, karrike)
• Spindelcellelipom (nakke/skuldre/rygg, eldre menn)
• Kondroid lipom (gulaktig pigmentering)

Årsak

Ukjent. Hypoteser: traume, genetikk – men ingen bekreftet årsak. Ikke forebygbart.

Behandling

• Ofte ingen behandling nødvendig (godartet, metastaserer ikke).
• Kirurgisk fjerning (ekscisjon) ved symptomer (smerte, kosmetisk, trykk på nerver/blodkar) eller diagnostisk usikkerhet.
• Risiko for malign transformasjon (liposarkom) anses svært lav, men følges opp.

Diagnose: klinisk + bilde (MR/ultralyd) + evt. biopsi. Patologisk undersøkelse bekrefter brunt fettvev.