Tinea barbae: Soppinfeksjon i skjeggregionen – symptomer og behandling

Tinea barbae (skjeggringorm, frisørkløe) er en soppinfeksjon (dermatofyter) som angriper hårfollikler i skjegg- og halsregionen. nesten eksklusivt hos menn. Også kalt trikofytose barbae.

Overføring og risikofaktorer

• Antropophile sopp: Menneske-til-menneske (frisørverktøy, håndklær) → overflatisk, ikke-inflammatorisk form
• Zoophile sopp: Dyr-til-menneske (husdyr, landbruksdyr) → dyp, inflammatorisk form (kerion)
• Varme, fuktige klima, dårlig hygiene øker risiko
• Landsbybefolkning, jordbrukere mest utsatt (dyrkontakt)

Symptomer – to hovedformer

Ikke-inflammatorisk (antropofil):

• Røde flekker med blemmer/skorper

Inflammatorisk dyp form – Kerion (zoofil):

• Rødlige, smertefulle noduler med pustler
• Pus-fylt masser som tapper og skaller
• Halslymfeknuter oppsvulmet, feber, kroppssmerter

Diagnose

• Klinisk bilde + hudskraping (KOH-mikroskopi)
• Soppdyrking for artsbestemmelse (Trichophyton spp. mest vanlig)
• Woods-lykt (visse sopp fluorescerer)

Behandling

• Systemisk antimykotika (piller) er gyllen standard: Terbinafin, itrakonazol, flukonazol, griseofulvin (eldre)
• Lokale kremer alene: utilstrekkelig (når ikke føre dypt nok i follikkel)
• Barbering/avhåring av området anbefales
• Varme kompresser for å løse skorper
• Behandling 4–6 uker (lenger ved kerion)

Komplikasjoner ved ubehandlet

• Arrdannelse → permanent hårfrihet (balding) i området
• Sekundær bakteriell infeksjon
• Spreading til andre hudpartier

God hygiene, egen frisørutstyr, håndtering av dyr med hansker forebygger. Tidlig behandling redder hårvekst.