Hjernesvulst: Typer, symptomer, diagnostikk og behandling

En hjernesvulst (intrakraniell neoplasm) er en samling av unormale celler i hjernevevet. Kan være godartet (benign) eller ondartet (malign). Primære vulster oppstår i hjernen/hjernehinner/hypofys/pinealkjertel; sekundære (metastaser) spreier fra annen kreft (lunger, bryst, tykktarm).

Symptomer (avhenger av lokalisering)

• Sensoriske: nedsatt syn, hørelse, tale
• Motoriske: lamhet, anfall
• Kognitive/personlighetsendringer
• Hodepine (ofte morgen, forverres ved hoste/bøying)
• Kvalme/oppkast (økt intrakraniell trykk)

Diagnostikk

MRI (gyldig standard), CT, PET. Nevrologisk undersøkelse. Biopsi (stereotaktisk nåle) for histologisk diagnose. Undersøkelse av primærtumør ved metastase.

Behandling

• Kirurgi: Maksimal sikker reseksjon. Inoperable tumører: biopsibekreftelse + annen behandling.
• Strålaterapi: Fraksjonert eller stereotaktisk (radiosurgery). Bivirkninger: tretthet, hudreaksjon, kognitiv påvirkning.
• Kjemoterapi: Oral/IV (temozolomid m.fl.). Blod-hjerne-barriere utfordring.
• Målrettet terapi/immunterapi: Ved spesifikke mutasjoner.

Multidisciplinært tumørboard avgjør behandlingsplan.