Hemangiomer: Årsaker, utseende og utfall

Hemangiomer er godartede blodkarsvulster (fødselsmerker) som ofte vises som røde, bobleagtige flekker på hode, hals eller ansikt. De er vanligvis synlige ved fødsel eller innen første uker, vokser raskt i ca. ett år, og krymper deretter gradvis. Omtrent halvdelen er borte ved fem års alder.

Hoved årsaksforklaringer

1. Manglende melanocytter: Disse pigmentceller fungerer som «brems» for hemangiomdannelse. Lyshudede (kaukasere, asiater) har færre melanocytter og høyere forekomst.
2. Østrogenpåvirkning: Jenter/gutter-forhold ca. 3:1 tyder på hormonell innflytelse. Østrogenreseptorer kan påvirke vaskulær vekst.
3. Genetikk: Autosomalt dominant arv kan overføres fra foreldre.
4. Pre-endotelleceller med mutasjon: Ufullstendig differensierte celler klumper seg og danner vulsten.

Lokasjon og utseende

Vanligvis rød flekk på hals/hode, kan dekke stor del av ansiktet, strekke fra tempelet nedover halsen eller fra øre til nese. Fargen varierer fra lys rød til dyp purpur.

Utvikling og prognose

Rask vekst første år, deretter involusjon. De fleste krever ingen behandling, men store eller kosmetisk belastende hemangiomer kan behandles med laser, betablokkere (propranolol) eller kirurgi.