Posterior labral tears: Skulderskader hos idrettsutøvere

Posterior labral tears er skader på labrum (brusknring som fordyper skulderleddet) i bakre del. Ofte sett hos overhode-idrettsutøvere (baseball, volleyball, tennis, svømmere) og kontaktidrett (fotball). To hovedtyper: SLAP-lesjon (superior labrum anterior to posterior) og posterior labral tear med impingement (rotator cuff klemming).

Symptomer og diagnostikk

Dyp, svedende smerte i leddet, følelse av ustabilitet («slipping»), klikk/klunk ved bevegelse, nedsatt ytelse. MR-artrografi (kontrast i leddet) er gullstandard for diagnostikk; artroskopi ved usikkerhet.

Behandling

Konservativt: fysioterapi (rotator cuff styrking, skapulastabilitet), aktivitetsmodifisering, NSAID. Kirurgi (artroskopisk reinsertion/debridement) ved persisterende symptomer >3–6 mnd, mekaniske symptomer, eller hos eliteteidrettsutøvere. Rehabilitering 4–6 måneder. Prognose god ved riktig behandling.