Korsryggsdekompresjon: Kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling av ryggsmerter

Lumbal dekompresjon (korsryggsdekompresjon) har to hovedformer: kirurgisk og ikke-kirurgisk. Målet er å redusere press på ryggmargen eller spinalnervene i korsryggen.

Kirurgisk dekompresjon

Mest vanlig ved alvorlige tilstander som spinal stenose (innsnevring av spinalkanalen, ofte aldersrelatert, men også pga. skiveprolaps, tumor, osteoporose). Symptomer: alvorlige korsryggsmerter, benmæ, talje-/blærekontrolltap.

To hovedprosedyreer:

• Mikrodiskektomi: Fjerner prolapset skivedel som presser på nerve.
• Laminektomi: Fjerner del av buevevet (lamina) for å gi mer plass.

Ved inkomplett dekompresjon kan spinal fusjon (stivling) være nødvendig. Suksesstrate varierer.

Ikke-kirurgisk dekompresjon

Bruker mekanisk trekking (traksjon) eller medikamenter (antiinflammatoriska, narkotika) for å redusere press. Mindre invasivt, kan gi varig lettelse for utvalgte pasienter. Fysioterapeuter har ofte utstyr for dette.

Behandlingsvalg

Antiinflammatoriska kan nok for milde tilfeller. Kirurgi ved progressiv nevrologi, alvorlig smerte eller svikt ved konservativ behandling. Postoperativt: smerter i uker, begrenset aktivitet, unngå vridning/tyngre lyft. Kjøring/gåing ofte mulig etter få uker med legegodkjenning.