PTSD vs. granatsjokk: Samme tilstand, ulike navnavn

PTSD (posttraumatisk stresslidelse) og granatsjokk (shell shock) er i bunn og grunn den samme tilstanden. Forskjellen ligger hovedsakelig i historisk kontekst og terminologi.

Historisk utvikling

Første verdenskrigen – «Granatsjokk»

Begrepet oppstod under 1. verdenskrig. Soldater som brøt sammen under intense bomberdementer, mente man reagerte på fysisk trykkbølger fra granater («shell shock»). Mange generals anså det som feighet, og soldater ble henrettet for desertion/frihet.

Etterkrigstid – fra «krigsnevrose» til PTSD

Man innså at symptomene var psykiske, ikke fysiske. I 1980 ble PTSD offisielt definert i DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) basert på erfaringer fra Vietnamkrigen. Begrepet ble utvidet til å omfatte alle traumatiske hendelser: vold, overgrep, ulykker, naturkatastrofer, ikke bare krig.

Kjernefelles symptomer

• Intrusjonssymptomer: flashbacks, mareritt, påtrengende minner.
• Unngåelse: av steder, folk, tanker som minner om traumaet.
• Negative endringer i tanker/følelser: skyld, skam, mangel på positivitet.
• Overerregning: søvnvansker, irritabilitet, hypervigilans, skrekksvar.

Viktige forskjeller i bruk

Granatsjokk	PTSD
Kun militære/krigsrelaterte traumer	Alle typer traumatiske hendelser
Historisk, litt foreldet begrep	Moderne, internasjonalt diagnostisk standard
Fokus på akutt reaksjon under krig	Fokus på varige symptomer (mnd/år etter trauma)

Behandling

Samme evidensbaserte behandlinger fungerer for begge:

• Traumefokusert kognitiv terapi (TF-CBT)
• EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)
• Medikamenter (SSRI-antidepressiva) ved behov
• Gruppeterapi, støttekontakter

Konklusjon

Granatsjokk er det historiske navnet på PTSD i krigskontekst. I dag brukes PTSD som overordnet diagnose, uavhengig av traumets art. Tidlig hjelp gir best prognose.