Bakteriell vaginose: Behandling, hjemmemidler og forebygging

Bakteriell vaginose (BV) oppstår når den naturlige bakteriebalansen i skjeden forstyrres (lavere laktobaciller, overvekst av *Gardnerella vaginalis* mv.). Gir: gråhvitt utløp med fiskelukt, kløe, sved, smerte. Vanlig – men behandles lett.

Medisinsk behandling (førstevalg)

• Metronidazol (Flagyl): Tabletter 400 mg x 2 i 7 dager, *eller* vaginalgel 1 gang daglig i 5 dager.
• Klinidamisin: Vaginalkreme/ovuler (ved allergi/resistens).
• Gravide: Alltid lege – visse medisiner skader foster. Behandling reduserer risiko for tidlig fødsel.
• Unngå: Eplecidreeddik (surer miljøet, vækster BV-bakterier).

Støttende behandling

• Probiotika (laktobaciller): Oralt eller vaginalt – gjenoppretter flora. Bevis for forebygging av residd.
• Folsyre: Støtter mukosaregenerasjon.

Hjemmemidler (begrenset bevis, men mange bruker)

• Hvitløk: 1 fersken klove, pakket i gaze med tråd, inn i skjeden om natten x 7 dager. Antimikrobiell. *Lukt kan være sterk.*
• Gullsel (goldenseal): Kapsel vaginalt om natten. Inneholder berberin (antibakteriell).
• Urtetilsødd: Helsekostbutikker har blandinger for BV (oral/vaginal). Spør ansatte.

Viktig: Hjemmemidler erstatter *ikke* legevedtak ved graviditet, feber, smerte, graviditet, eller hvis symptomer varer >1 uke etter behandling.

Forebygging

• Ingen dusjing innvendig (skader flora).
• Unngå parfymde intimvasker, sæper, spray.
• Bomullstrosor, løse bukser.
• Kondom ved nytt partnerpar (sperma endrer pH).
• Behandl partner *kun* ved gjentatte residdver (eller samtidig symptomer).

BV er vanlig, behandelbar, og *ikke* en seksuelt overført sykdom i klassisk forstand. Men ubehandlet øker risiko for andre infeksjoner og komplikasjoner. Ta det på alvor – men ikke panikk.