Dehydrering: Årsaker, symptom, behandling og forebygging
Vann utgjør ~60% av kroppsvekten hos voksne, ~75% hos spedbarn. Det er essensielt for temperaturregulering, transport, avfall, ledsmøring. Dehydrering oppstår ved tap > inntak.
Årsaker
- Økt tap: Diaré, oppkast, feber (svetting), tung svetting (sport, varme), diuretika, ukontrollert diabetes (polyuri).
- Redusert inntak: Smerte ved svelging, demens, nedsatt tørstefølelse (eldre), manglende tilgang.
Symptomer – gradering
| Grad | Tap | Tegn |
|---|
| Mild | 1–2% vekt | Tørst, tørr munn, mindre urin, mørkere urin, lett hodepine. |
| Moderat | 3–5% | Mye tørst, veldig tørr munn/lepper, sunkne øyne, svimmelhet, rask puls, lite urin, irritabilitet. |
| Alvorlig | >5% | Ingen urin, veldig sunkne øyne, kald/klamm hud, rask svak puls, lavt blodtrykk, forvirring, letargi, anfall, sjokk – LIVSTRUENDE. |
Behandling
- Mild: Drikk vann, ORS (oral rehydrasjonsløsning – f.eks. Dioralyte, Normolyt), vass, småkuler is. Unngå koffein/alkohol/sukkerrike drikker.
- Moderat: ORS aktivt (50–100 ml/kg i 4t), overvåking. Hvis ikke tolerert (oppkast) → lege/iv-væske.
- Alvorlig: Akutt innleggelse – intravenøs væske (Ringer-acetat / NaCl 0,9%), overvåking av elektrolytter, urinproduksjon, vitale parametre.
Spesielle grupper
- Spedbarn/barn: Raskere utvikling. ORS *alltid* førstevalg. Fortsett amming/mat. Lege ved tegn på moderat/alvorlig.
- Eldre: Ofte flertydige symptom (forvirring, fall). Rutinemessig væsketilbud, overvåk urin/farge.
- Idrettsutøvere: Vekt før/etter trening = væsketap. Erstat 1,5 x tap. Elektrolytter ved >1 time / varmt vær.
Forebygging
- Drikk jevnlig over dagen (1,5–2,5 L vann/dag for voksne, mer ved varme/aktivitet).
- Urinfarge som indikator: lys gul = god hydrering.
- Ekstra væske ved sykdom (feber, diaré, oppkast), graviditet, amming.
- Unngå alkohol/koffein som hovedvæskekilde.
Dehydrering er lett å forebygge, men alvorlig hvis ignorert. Lær å kjenne dine egne signaler.
