Lymfom (lymfekreft): Årsaker, diagnostikk og behandling
Lymfom er kreft i lymfecytter (hvite blodlegemer i immunsystemet). To hovedgrupper: Hodgkin-lymfom (Reed-Sternberg-celler) og Non-Hodgkin-lymfom (over 30 undertyper). Begge gir lignende symptomer.
Typiske symptomer
- Smertefrie, fastsfølele knuter i hals, aksel eller lyske.
- Feber uten infeksjonsårsak, døtsvett (natt), uforklarlig vekttap.
- Kraftig kløe (især bein), tretthet, svimmelhet.
Merk: Forstørrede lymfeknuter er ofte godartete (infeksjon). Biopsi gir sikker diagnose.
Årsaksfaktorer
- Genetikk (familieanamnese).
- Karsinogener (plantevernmidler, benzen, løsemidler).
- Immunsvikt (HIV, lupus, immunundertrykkende terapi).
Behandlingsstrategi
- Arbeidsoppdrag: Lege, blodprøver, bilde (CT, MR, PET, røntgen, lymfangiogram) for stadiering (Ann Arbor I–IV).
- Kjemoterapi: Standard (f.eks. ABVD ved Hodgkin, CHOP/R-CHOP ved NHD). Gitt i sykluser for å la normalceller restitusjon. Bivirkninger: kvalme, hårtap, infeksjonsrisiko.
- Stråleterapi: Etter kjemo ved lokalisert sykdom eller som kurativt ved tidlig stadium. Bivirkninger: hudreaksjon, tretthet, diaré.
- Induksjonsterapi / vedlikehold: For å forhindre recidiv (rituximab ved folikulært lymfom m.fl.).
- Stamcelletransplantasjon: Ved recidiv/høyrisiko (autolog/allogen).
Forebygging: Ingen sikker metode, men unngå karsinogener, behandle immunsvikt, vaksiner etter anbefaling. Tidlig diagnostikk gir best overlevelse.