Slik tømmer du bihuler (sinusitt) naturlig og med medisiner

Bihulebetennelse (sinusitt) gir trykk, hodepine, tett nese, slem nedover halsen (postnasal drypp), feber. Ofte viralt (7–10 dager), ibakterielt. Her er trinnvis behandling:

1. Skil på viral vs. bakteriell

• Viral: Tynn, klar slem, lav feber (<38 °C), bedrer innen 7–10 d. Behandling: symptomatisk.
• Bakteriell: Tykk, gul/grønn slem, feber >38,5 °C, ensidig smerte,症状 >10 d eller «dobbeltsykning» (bedrer så forverres). Lege vurderer antibiotika.

2. Grunnbehandling (gjelder begge)

• Væske 2,5–3 L/døgn: Vann, te, bouillon – tynger slem.
• Dampinhalasjon: Varm dusj ELLER skål med varmt vann + håndkle over hode 10 min 2–3 ggr/dag. Tilsett evt. 2–3 dråper eteriske oljer (eukalyptus, pepparmynt, te-tre, lavendel) – unngå ved astma/barn <2 år.
• Saltvannsspray/skylling: Fysiologisk (0,9 %) eller hypertonisk (2–3 %) – 4–6 ggr/dag. Renser, fukter, reduserer oppsvelling. Neti-pott / rhinolight virker like godt – følg instruksjon.
• Sove med høytlagde hode: Ekstra pute / løft sengbenene – reduserer bihuletrykk.
• Unngå irritanter: Røyk, sterk parfym, rengjøringsmidler, kaldt tørt luft (luftfukter 40–60 %).

3. Medikamentell symtomlindring

Symptom	Medisin (OTC)	Maks varighet
Tett nese	Kselometazolin/xylo-metazolin spray	3–5 dager (rebound!)
Smerte/feber	Paracetamol / ibuprofen	Efter behov
Allergisk komponent	Antihistamin (loratadin/cetirizin)	Lenje bruk OK
Tykk slem	Acetylcystein 600 mg 2 ggr/dag	1–2 uker

Advarsel: Fenylpropanolamin (PPA) forbudt i Norge/EU (hjernerisiko). Sjekk ingredienser på importvarer.

4. Naturlige tilskudd

• Krydret mat (chili, hvitløk, ingefær, karry) – midlertidig åpner bihuler.
• Varme kompresser (varmt fuktig håndkle) over ansiktet 5–10 min 3 ggr/dag.
• Vitamin C + zink ved tidlig start.
• Echinacea / pelargonium sidoides (Umckaloabo) – kan redusere varighet.

5. Når du MÅ til lege

• Symptomer >10 dager uten bedring eller forverring etter initial bedring.
• Høy feber, alvorlig hodepine, øyesmerter/oppvulkning, synsforandringer, nakkestivhet.
• Gjentatte episoder (>3–4/år) – utredning for allergi, polypper, anatomiske avvik.
• Immunsvikt, astma, cystic fibrose.

Kirurgi (FESS – funksjonell endoskopisk sinuskirurgi) ved kronisk sinusitt uansvarlig på medisin. Diskuter med øre-nese-hals-specialist.