Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Forebygging og behandling av fedme og type 2 diabetes i Children

Forebygging og behandling av fedme og type 2 diabetes i Children

epidemi av fedme, som har spredt seg til barn i USA de siste tiårene, har ført til en mye høyere forekomst av type 2-diabetes hos barn enn noen gang ble sett før. Så mange som en tredjedel av alle amerikanske barn er overvektige eller fete. Men bare en brøkdel av disse barna går på å utvikle diabetes.

En rekke medisinske tilstander kan føre til fedme hos barn, men de representerer sannsynligvis en prosent av årsakene. De fleste av dem kan diagnostiseres i løpet av en god fysisk undersøkelse av ditt barns barnelege. Langt, den viktigste årsaken til fedme hos barn er for mange kalorier i og for få brent opp av trening.

Selv uten diabetes, fedme er en byrde for barna. Den overvektige barn står overfor alvorlige psykiske og sosiale konsekvenser:

  • Nedre respekt fra jevnaldrende enn andre funksjonshemmede barn får
  • Mindre komfortable familie samhandling
  • Dårlig kroppsbilde
  • lav selvfølelse

    Definere fedme hos barn

    definisjonen av fedme hos barn i alderen 2-19 er basert på kroppen vekt- indeks, BMI. Et barn er overvektige eller overvektig hvis hans BMI er på 95-persentilen eller høyere for sin alder og kjønn. Han er overvektig dersom BMI er mellom det 85. og 95-persentilen. Du kan finne vekstkurver som indikerer prosentilene for BMI på Bright Futures.

    Fedme er ikke bare ansvarlig for type 2 diabetes. Det kan også fremkalle en rekke andre farlige sykdommer hos barn. Disse inkluderer

  • Metabolsk syndrom som fører til en økt tendens for hjerteinfarkt og slag
  • Polycystisk ovariesyndrom fører til infertilitet, unormale menstruasjonen, og hårvekst hos jenter
  • hjerte~~POS=TRUNC sykdom~~POS=HEADCOMP på grunn av økt arbeid av hjertet
  • Høyt blodtrykk, noe som kan skade hjertet og nyrene
  • søvn~~POS=TRUNC forstyrrelser~~POS=HEADCOMP som obstruktiv søvnapné med snorking og økt blodtrykk
  • Fettlever lever~~POS=HEADCOMP med unormale leverenzymer i blodet
  • galleblæresykdom
  • Bone og leddsykdommer på grunn av vekt på bein
  • Hud abnormiteter som acanthosis nigricans, svart fløyelsaktig flekker på leddene og under armene
  • Nevrologiske-system sykdommer som for eksempel økt trykk i hjernen med hodepine og synsforstyrrelser

    Forebygge fedme hos barn

    Forebygging av fedme er mye å foretrekke fremfor å behandle skaden som den gjør. Du kan gjøre følgende ting for å forebygge fedme i barnet ditt:

  • Prøv å ha en normal vekt før du blir gravid
  • Exercise gjennom hele svangerskapet
    ..
  • amme i minst seks måneder. En studie i Diabetes Care
    mars 2011 viste at det reduserer forekomsten av fedme i barnet ditt og reduserer økt fedme hos barnet forbundet med eksponering for din diabetes mens i livmoren.
  • Spis måltider sammen som en familie.
  • Unngå sukkerholdige drikker og fet mat.
  • Begrens tid for stillesittende aktiviteter som TV eller datamaskiner. Unge gutter med en skjerm på to timer eller mer daglig har dobbelt så stor risiko for insulinresistens i forhold til gutter med mindre enn to timer.
  • Ikke la barnet ditt til å delta i innsamlere som selger godteri og kapsler.
  • Insister på trening hver dag, og gjør det med barnet ditt.

    det kommer endringer i skolen. Nye føderale retningslinjer satt kalori caps på måltider i skolen, gradvis redusere mengden salt i skole matvarer, eliminere transfett fra skole mat, og redusere mengden av fett i melk og andre matvarer. Mat selskapene reformulere mat som de selger til skoler for å møte disse retningslinjene.
    Utsiktene for barn med type 2-diabetes er mye verre enn type 1 diabetes med mye tidligere død på grunn av hjertesykdom, i gjennomsnitt bare 27 år etter diagnose er laget. Forekomsten av høyt blodtrykk og nyresykdom, inkludert nyresvikt øker også raskt. Behandlingen må forbedres.

    Dealing med type 2-diabetes hos barn

    Legge til type 2 diabetes til fedme kan være ødeleggende. Konsekvensene av de foregående problemer kan føre til svikt å håndtere diabetes fordi barnet ønsker å unngå enhver aktivitet som gjør ham eller henne enda mer forskjellig fra hans eller hennes kolleger.
    Du må hjelpe overvektige barn å gå ned i vekt fordi de fleste overvektige barn blir overvektige voksne. Med hjelp av en kostholdsekspert, kan du finne ut av mat som barnet kan spise for å opprettholde vekst og utvikling uten å få mer vekt. En av de mest nyttige teknikker er å ta barnet inn i supermarkedet og påpeke forskjellen mellom tomme kalorier og næringsrike kalorier. En annen er å aldri gjøre høy-kalori mat, for eksempel kake og godteri, en belønning. Til slutt, hvis du holder problemet mat ut av huset, det er mye mindre sannsynlighet for at barnet vil spise dem.

    Når type 2 diabetes utvikler seg, bør behandlingen starte så tidlig som mulig for å minimere utvikling av komplikasjoner. Avhengig av alvorlighetsgraden av diabetes, kan behandling benytte noen eller alle av følgende måter:

  • Livsstilsendringer:
    Foreldre må sette et eksempel på gode kost og mosjonsvaner. Noen studier tyder på at hvis foreldrene gå først, vil barna følge. Den beste dietten er en som vektlegger et utvalg av grønnsaker, litt frukt, og små mengder protein med minimal bearbeidede karbohydrater som godteri og kaker. Den beste øvelsen er hva du vil fortsette å gjøre regelmessig
  • Drugs. Bedrifter Den tilgjengelige legemidler, med unntak av metformin, er enten ikke anbefalt for barn under 16 år alder eller ikke nyttig for langvarig behandling. En studie i New England Journal of Medicine
    i juni 2012 viste at å legge rosiglitazon til metformin økt antall barn i kontroll over sin diabetes, så tillegg av andre rusmidler kan være i endring.

  • kirurgi:
    All informasjon om metabolsk kirurgi for diabetes hos voksne gjelder barn, selv om det er viktig at de har oppnådd modenhet av sine skjelett, som vanligvis er 13 år for jenter og 15 for gutter . Tilstedeværelsen av depresjon eller en spiseforstyrrelse utelukker ikke kirurgi. Vekt-tap kirurgi er trygt for unge, men de pleier å ha lav tilslutning til vitamin tilskudd etter operasjonen, noe som må tas opp.
    Fordi det er reversibel, er justerbar gastric banding sannsynligvis driften av valget i barn. Erfaring med 110 tenåringer som hadde denne operasjonen ved New York University Program for kirurgisk vekttap viste en gjennomsnittlig 55 prosent vekttap uten komplikasjoner eller dødsfall.

    Den internasjonale Pediatric Endosurgery Group har publisert fedmekirurgi anbefalinger for barn og ungdom. I hovedsak anbefalingene utelukke barn som ikke er fylt endelige eller nesten endelige voksen høyde. BMI må være større enn 40 kg /m 2 eller større enn 35 kg /m 2 hvis andre sykdommer som diabetes eller hjertesykdom er til stede. En prøveversjon av livsstilsendring har vært mislykket. Familieenheten bør ha en psykologisk evaluering og være stabil. Kirurgen bør oppleves og har et team som kan gjøre langsiktig oppfølging. Ungdommen vil følge sunne kost- og mosjonsvaner etter operasjonen.
    Kirurgi i preadolescents eller folk som planlegger å bli gravide i løpet av to år er ikke anbefalt.