Angina – årsaker, forebygging og behandling

Angina er brystsmerte/ubehag pga. utilstrekkelig oksygen til hjertemuskelen. Kan stråle til skuldre, armer, nakke, kjeve, rygg.

Typer angina

Stabil: utløses av anstrengelse, bedre ved hvile/medisiner. Advarsel om hjerteinfarkt-risiko.
Ustabil: upåklagelig, uten utløser, vedvarer ved hvile. Medisinsk nødstilfelle – høyt risiko for hjerteinfarkt/stroke.
Variant (Prinzmetal): ved hvile/søvn/kolde. Koronarspasme, ofte nær blokkering. Sjelden, plutselig, intensiv smerte.
Mikrovaskulær (Kardialt syndrom X): lengre varighet, spasmer i små kår. Utløses av fysisk/emosjonell belastning. Koronarkår ser normale ut.

Koronar hjertesykdom (fortrengte kår). Risiko: diabetes, fedme, høyt blodtrykk, familær belastning, høyt LDL/lavt HDL, alder (menn >45, kvinner >55).

Anamnese, klinisk undersøkelse, angiografi, ekko, skanninger (Thallium/Cardiolite), EKG, belastningstest, transesofageal ekko.

Medisiner: Aspirin (daglig), Nitrater (akutt smerte), Kolesterol/blodtrykk-senkere.
Livsstil: Slutt å røyke, vektkontroll, lavt fett, daglig fysisk aktivitet.
Kirurgi: Angioplastikk, bypass ved medisinsk motstand.

Søk rådgivning hos kardiolog (f.eks. Advanced Cardiovascular Care Center, Houston) ved mistanke om angina.