Behandling av parodontitt: Fra dyprensing til laserkirurgi

Parodontitt (alvorlig tannkjøttsykdom) påvirker opptil 80 % av voksne i løpet av livet. Tidlig oppdagelse og systematisk behandling er nøkkelen til å beholde tenene.

Tidlige tegn – ikke ignorér dem

• Blødende, rødt, svullet tannkjøtt.
• Dårlig pust / smak.
• Sensitive/loyale tenner.
• Tannkjøtt som trekker seg (tenner ser lengre ut).
• Endret bite, løse tenner.

Bare tannlege/periodontist kan diagnostisere stadiet (poskmåling + røntgen).

Behandlingstrappen (evidensbasert)

1. Fase 1: Ikke-kirurgisk terapi (grunnbehandling)
   • Supra- og subgingival skalering + rotplanlegging (dyprensing) under lokalanestesi. Fjerner plakk, tannstein, bakterietoksiner fra rotoverflater.
   • Instruksjon i optimal hjemmepleie (teknikk, verktøy).
   • Eventuelt systemisk antibiotika (ved agresiv parodontitt) eller lokalt (klorheksidin-gel, minocyklin-mikrosfærer i posker).
   • Klorheksidin 0,12–0,2 % mundskyll 2x/dag i 2 uker som adjunkt.
2. Fase 2: Reevaluering (4–6 uker etter)
   • Ny poskmåling. Er posker redusert? Er blødning borte? Er hygiene god?
   • Hvis posker >5 mm fortsatt blør/er dype → Fase 3.
3. Fase 3: Kirurgisk terapi (ved behov)
   • Flap-kirurgi (aksess til dype posker, rotplanlegging under syn).
   • Regenerativ kirurgi: benograft (autogen, allogen, xenogen), membraner (GBR), emaljematrixderivat (Emdogain) for å regenerere bein, cementum, parodontalligament.
   • Mukogingivell kirurgi: fritekke transplantat, tunnelteknikk for å øke keratinisert tannkjøtt, dekke aviserte rotter.
   • Laserparodontal terapi (LANAP/LAPT): PerioLase (Nd:YAG) fjerner infisert vev, steriliserer pose, stimulerer koagulum/heling – uten kniv/syte. Mindre smerte, raskere heling, mindre resessjon. Krever sertifisert operatør.
4. Fase 4: Vedlikehold (SPT – Supportive Periodontal Therapy)
   • Kontroll + profesjonell rensing hver 3 måneder (livslang).
   • Kontinuerlig hjemmepleie-oppfølging.
   • Risikovurdering ved hver time.

Når du ser endringer – handler raskt

Parodontitt venter ikke. En periodontist (som Austin periodontal specialist) kan stoppere fremgang, regenerere vev, og redde tenner – men tid er kritisk. Book undersøkelse i dag ved første tegn.