Roseola (sjette sykdom): Er det smittsomt, og hva skal du gjøre?

Roseola, også kalt sjette sykdom eller roseola infantum, er en vanlig virusinfeksjon som primært rammer barn mellom 6 og 24 måneder. Selv om feberen kan være høy og utslettet dramatisk, er sykdommen vanligvis godartet og går over av seg selv. Her er det viktigste du trenger å vite.

Hva er roseola?

Roseola forårsakes av human herpesvirus 6 (HHV-6), sjelden HHV-7. Viruset hører til herpesfamilien, men gir ikke forkjølelsessår eller kjønnsherpes. De fleste barn smittes uten å få noen symptomer i det hele tatt (omtrent 2 av 3). Når symptomer dukker opp, starter det typisk med brå, høy feber (39–40,5 °C) som varer 3–7 dager. Når feberen brått faller, dukker et fint, rosa utslett opp – ofte starter på kroppen og spre seg til armer, ben og ansikt. Utslettet klør ikke og forsvinner innen få timer til noen dager.

Er roseola smittsomt?

Ja. Inkubasjonstiden (fra smitte til symptomer) er 5–14 dager. Barnet er smittsomt i feberfasen og opp til 1–2 dager etter at feberen har gått ned. Selv om utslettet fortsatt er synlig, er barnet da vanligvis ikke lenger smittsom. Smitte skjer via luftveissekret (hoste, nysing) og spytt – for eksempel veddeling av leker, kopper eller bestikk.

Voksne som ikke har hatt infeksjonen tidligere kan også smittes, men sykdommen er da mye mildere. De aller fleste voksne (ca. 96 %) er allerede immune.

Typiske tegn og symptomer

• Plutselig høy feber (39–40,5 °C) i 3–5 dager uten andre klare tegn
• Barnet kan være irritabel, ha rennende nese, mild diaré, hovne lymfeknuter eller oppsvulmede øyelokk
• Når feberen brått faller: fint rosa utslett over kroppen (starter på stammen)
• Utslettet klør ikke, varer fra timer til noen dager
• Barnet oppfører seg ofte ganske normalt bortsett fra feberen

Når skal du kontakte lege?

Kontakt lege eller akuttmottak straks hvis:

• Feberen er 39,5 °C eller høyere og ikke vil ned med febernedsættende medisin
• Feber under 39,5 °C varer i mer enn en uke
• Barnet får anfall, blir lethargisk, nekter å drikke/spise, eller oppfører seg uvanlig
• Utslettet ikke forsvinner etter noen dager
• Du er usikker og bekymret

Legen vil ofte undersøke for å utelukke andre tilstander som kan ligne på roseola, for eksempel hjernehinnebetennelse.

Behandling og pleie

Det finnes ingen spesifikk kur mot viruset. Behandlingen retter seg mot symptomer:

• Febernedsættelse med paracetamol (f.eks. Pinex/Paracet) – følg dosering nøye
• Kjølige, fukte vasklapper eller lauwarmt bad kan hjelpe
• Sørg for god væskeinntek for å forhindre dehydrering
• La barnet hvile, men tving ikke til seng hvis barnet vil leve

Viktig: Aldri gi acetylsalicylsyre (Albyl-E/Dispril) til barn under 16 år på grunn av risiko for Reyes syndrom.

Etterpå – immunitet og smittevern

Når feberen har vært borte i ca. en dag, er barnet vanligvis ikke lenger smittsom. Utslettet kan fortsatt sees. De fleste får livslang immunitet etter å ha gjennomgått infeksjonen som barn. I barnehage og skole er det vanskelig å forhindre smitte fullt ut, men god håndhygiene reduserer risikoen.