Impetigo (impetigo contagiosa): Smittsom hudinfeksjon hos barn

Impetigo er en **svært smittsom** overfladisk bakterieinfeksjon, mest vanlig hos barn 2–5 år. To hovedtyper:

• Non-bulløs (vanligst): Starter som små knuter → blemmer → gyldne skorper (typisk ansikt, hender).
• Bulløs: Større, klare blemmer → mørknar → brune skorper. Ofte på kropp.

Bakterier: *Staphylococcus aureus* (hyppigst) og *Streptococcus pyogenes* (gruppe A).

Smittevei og inkubasjon

• **Direkte kontakt** med utslett (hyppigst).
• **Indirekt** via klær, laken, leker (sjeldnere).
• Smittsom *inntil* utslett er tørret inn eller 24–48 timer etter startet antibiotikabehandling.
• Inkubasjon: 1–3 dager (streptokokker), 4–10 dager (stafylokokker).
• Utbrudd vanlig i barnehage/skole, kontaktidrett (bryting, fotball).

Behandling

• Milde tilfeller: Skånsom rensing, fjern skorper, **mupirocin-salve (Bactroban) på resept** 2–3 ggr/dag i 5–7 dager. Fritt salgsalver (Neosporin) virker dårligere.
• Omfattende/alvorlige: Orale antibiotika (flucloxacillin, erythromycin).
• Barnet holdes hjemme fra barnehage/skole inntil 48 timer etter antibiotikastart eller utslett er tørket.

Forebygging

• God håndhygiene (vask hender før/etter pleie).
• Ikke del håndklær, sengelinning, klær.
• Kutt negler korte hos barnet.
• Behandlet hurtigt for å stoppe spredning.

Når til lege?

• Feber, raskt voksende/utbredende utslett
• Røde striper fra utslettet (lymfangeitt)
• Ingen bedring etter 2–3 dager med salve
• Barnet er generelt påvirket (slapp, nekter mat)

Impetigo er lite alvorlig ved raske tiltak, men krever respekt for smittevern for å beskytte andre barn.