Revmatisk leddgikt (reumatoid artritt): Symptomer, behandling og selvhjelp

Reumatoid artritt (RA) er en kronisk autoimmun sykdom som angriper ledd – genetisk predisponering spiller stor rolle. Ingen kur, men tidlig, aggressiv behandling stopper leddødeleggelse og gir god livskvalitet.

Medisinsk behandling (legeovervåkning obligatorisk)

• NSAID: Ibuprofen, naproxen – smerte/betennelse (symptomatisk).
• Kortikosteroider: Prednisolon – rask betennelsesdemping, brukes kortvarig pga. bivirkninger.
• Konvensjonelle DMARDs: Metotrexat (førstelinje), sulfasalazin, leflunomid – bremser sykdomsgang.
• Biologiske DMARDs / JAK-hæmmere: Ved utilstrekkelig effekt av konvensjonelle – målretter spesifikke immunmolekyler (TNF, IL-6, JAK-stier).

Alle medisiner har bivirkninger – krever jevnlig blodkontroller.

Fysioterapi og tilpasning

• Øvelser for leddbevegelighet, muskelstyrke, balanse.
• Hjelpemidler: spaserstokk, grepeshjelp, ergonomisk tilpassing hjemme/jobb.
• Moderat trening: svømming, vannaerobics, gåing – reduserer smerte, kontrollerer vekt. Overvekt forverrer RA.

Selvhjelp som virker

• Slutt å røyke – øker smerte, reduserer medikamentseffekt, forverrer sykdom.
• Daglig bevegelse + avspenning (yoga, meditasjon) – forsinker anfall, reduserer smerteopplevelse.
• Varme/kolde om lag: Varme (bad, varmepute) lindrer stivhet. Kalle (iskompress) nummer akutt smerte/svullnad. Test hva som virker for deg.

Palindromisk revmatisme (PR) – en variant

Akutte, episodiske anfall (4–5 dager) i ett ledd av gangen (hender, håndledd, knær). Kan «hoppe» mellom ledd. Ofte én side av kroppen. Menn/kvinner 20–50 år. Ingen kjent årsak. Behandles som RA, men ofte milder progresjon.

Tidlig diagnostikk og behandling redder ledd. Ikke ignorere persistente leddsmerter >6 uker.