Astma: Årsaker, symptomer og behandling
Astma er en kronisk lungesykdom som forårsaker inflammasjon og innsnevring av luftveiene. Symtomene er piping i brystet, brysttetthet, kortpustethet og hoste – ofte om natten eller tidlig morgen.
Ingen kur, men god kontroll
Astma har ingen kur, men med dagens kunnskap og behandlinger kan de fleste håndtere sykdommen, leve aktive liv og sove uavbrutt. Viktig å bygge sterkt samarbeid med lege og helsepersonell for best mulig oppfølging.
Årsaker og risikofaktorer
Eksakt årsak ukjent, men genetiske og miljømessige faktorer samspiller tidlig i livet:
- Arvelig tilbøyelighet til allergi (atopi)
- Foreldre med astma
- Luftveisinfeksjoner i barndommen
- Eksponering for luftburn allergener/virusinfeksjoner tidlig i livet
- Hygienehypotesen: vestlig livsstil med god hygiene reduserer tidlige infeksjoner, endrer immunutvikling og øker risiko for atopi/astma
Barn som ofte hvese og har luftveisinfeksjoner etter 5 års alder, har høyest risiko. Allergi, eksem og foreldre med astma er aksepterte risikofaktorer. Flere gutter enn jenter har astma i barndommen, men hos voksne er fordelingen jevn. De fleste med astma har også allergi. Yrkesastma kan oppstå ved eksponering for kjemiske irritanter/støv på arbeidsplassen.
Symptomer og diagnostikk
- Hoste
- Piping (hvese)
- Brysttetthet
- Kortpustethet
Diagnose: lungefunksjonstest, anamnese, fysisk undersøkelse. Symtomvarierer over tid – fra irriterende til livstruende. Røyking forverrer alvorlighetsgraden. Tidlig behandling av symptomer forhindrer alvorlige anfall.
Utløsere (triggere)
- Støvmidler, dyrehår, kakerlakker, mugg, pollen
- Irritanter: sigarettrøyk, luftforurensning, støv, spray, hjemmeprodukter
- Legemidler: acetylsalisylsyre, NSAID, ikke-selektive beta-blokkere
- Sulfitter i mat/drikke, virale infeksjoner, fysisk aktivitet
Samtiligende tilstander (rennende nese, bihulebetennelse, reflux, stress, søvnapné) kan forverre astma og må behandles som del av helhetsplan.
Individuelle behandlingsplaner
Astma er forskjellig for hver person. Pasienter må snakke med fastlege eller spesialist hvis symptomer forverres. Med riktig behandling kan de fleste forvente få eller ingen symptomer.