Zoloft og alkohol: Er det trygt å blande dem?

Helsepersonell fraråder sterkt å drikke alkohol under behandling med sertralin (Zoloft). Selv om metabolismen varierer, kan interaksjonen være farlig – i verste fall livstruende.

Zoloft er en SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmer) som blokkerer serotoninreseptører → mer serotonin i hjernen. Serotonin stabiliserer humør ("følelsesgod-hormon"). Flere serotoninmolekyler kan forbedre humør, søvn, følelser.

Alle som tar medisiner bør unngå stoffinteraksjoner. Ved Zoloft: unngå alkohol.

Årsak: Alkohol øker midlertidig serotoninnivået og deler bivirkninger med Zoloft. Kombinasjon kan gi oversedasjon, økt selvmordsrisiko.

Er det trygt?

Del på Pinterest

Kort svar: Nei. Leger anbefaler generelt ingen alkohol med antidepressiva. Noen opplever at små mengder går greit, men det er individuelt. En eldre studie fant ingen signifikant interaksjon, men en 2014-studie viste økt hukommelsessvikt, impulsivitet, vold. Det er umulig å fastsi en trygg mengde – metabolismen varierer. Hvis du likevel drikker: vær forsiktig, slutt ved bivirkninger.

Effekter av å blande Zoloft og alkohol

Serotonergt syndrom

Zoloft blokkerer serotonin-opptak → øker serotonin. Alkohol øker midlertidig serotonin. Kombinasjon = svært høye nivåer → serotonergt syndrom (livstruende): raskt hjerterytme, koma, hallusinasjoner.

Selvmordstanker og -atferd

Zoloft kan øke selvmordsrisiko. Alkohol forverrer depresjon, reduserer antidepressiv-effekt, gjør selvmordsforsøk mer sannsynlig.

Oversedasjon

Begge er sentralnervesystem-depressiva (bremser hjerneaktivitet). Kombinert: dyp sedasjon → redusert puste, koma, død. Økt døsighet, redusert årvåkenhet, ukoordinerte bevegelser → ulykker/skader.

Toksisitet

For mye alkohol + antidepressiva → lever kan ikke behandle toksiner → leverskade.

Zoloft og andre stoffer

• MAO-hemmere: Annen antidepresiv-klasse. Aldri sammen med SSRI. Ved bytte: kun under legestyring. Symp.: raske svingninger i puls/puste/blodtrykk, forvirring, agitasjon, delirium, koma.
• Warfarin (Coumadin) / Digitoksin (Crystodigin): Blodfortynnende. Binder til plasmaproteiner → uønskede effekter med Zoloft.
• Pimozide (Orap): Antipsykotisk (Tourette). Med Zoloft: hjertebivirkninger.
• Serotoninerge legemidler: Øker serotonin → risiko for serotonergt syndrom.

Zoloft kan samhandle med andre medisiner/tilskudd. Informer lege om alt du tar før start.

Zoloft og koffein

Koffein (kaffe, te, brus) kan forsterke antidepressiv-effekt (begrenset bevis). En 2017 klinisk studie på gnagere: koffein økte effekt. Testet på 95 menn på antidepressiva: 3 grupper (placebo, 60 mg, 120 mg koffein). Etter 4 uker: 60 mg-gruppen raskere antidepresiv effekt og bedre kognisjon. Konklusjon: koffein-tilskudd kan forbedre utfall.

Sammendrag

FDA advarer mot alkohol med Zoloft pga. felles bivirkninger og farlige interaksjoner. Alkohol forverrer depresjon → antidepressiva mindre effektive → økt selvmordsrisiko.