Kan røyking forårsake akne? Sammenhengen mellom tobakk og hud

Røyking skader nesten alle organsystemer – hjerte, lunger, øyne, bein, hud. En mindre kjent, men well-dokumentert konsekvens er at røyking kan utløse eller forverre akne, spesielt hos voksne.

«Røykerakne» – en egen diagnose?

Forskning fra San Gallicano Dermatological Institute i Italia var blant de første som knytet røyking til en spesifikk akneform: atypisk post-adolescent akne (APAA). Dette er en ikke-inflammatorisk hudtilstand med en annen sykdomsvei enn vanlig akne. Forskere foreslår å betrakte «røykerakne» som en egen enhet blant røykerelaterte hudsykdommer.

Årsak og symptomer

APAA viser seg ikke som røde, betennede kviser, men som hudfargede knuter (komedoner) og ikke-betennede hudormer – hyppigst på kinnene. Forskere har identifisert to røykingutløste reaksjoner som i fellesskap driver akne:

1. Økt talgperoksidasjon: Frie radikaler i sigarettrøyken oksiderer talg (hudolje), endrer dens struktur og gjør det lettere for bakterier å trives.
2. Redusert vitamin E-produksjon: Vitamin E er et antioksidant som normalt hindrer oksidasjon. Uttømming av vitamin E tillater videre oksidasjon og fremmer APAA.

En studie fra Ohio State University (2015) bekreftet at hydrokarboner i sigarettrøyken spiller en nøkkelrolle i APAA-utvikling.

Forekomst og risikofaktorer

Ifølge den italienske studien var røykere fire ganger mer sannsynlige å ha akne enn ikke-røykere. Av 1 046 deltakere var 76 % av de med ikke-inflammatorisk akne røykere. Antall sigaretter påvirket ikke alvorlighetsgrad, men personer med akne i tenårene hadde fire ganger større sannsynlighet for røykerakne som voksne.

Blant ikke-røykere med ikke-inflammatorisk akne var nesten halvparten utsatt for passiv røyking (f.eks. dampfylte kjøkkener).

Relatert tilstand: Akne inversa (Hidradenitis suppurativa)

Akne inversa er en kronisk, arrgivende betennelse knyttet til røyking, mest vanlig hos middelaldrende kvinner. Den forekommer rundt apokrine svettekjertler (armhuler, lyske, baken) – ikke talgkjertler som ved vanlig akne. Ulike APAA er akne inversa inflammatorisk og kan kreve drenering og behandling for å unngå irreparable arr.