Behandling av type 2 diabetes – medikamenter og livsstil

Type 2 diabetes forbundet med fedme og insulinproblem (mangel på produksjon eller celledrespons). Behandling: riktig kostholdsplan, nok trening, medikamenter. Sykdommen er progressiv og kan forverres til insulinbehandling blir nødvendig.

Statistikk: 95% av kjente diabetesfall er type 2. Begge typer anses terminale, strategi: kontrollere sukker på normalt nivå. Type 2 behandles ofte med trening, kosthold og medikamenter alene.

Generiske navner på vanlige type 2 medikamenter og bivirkninger

1. Sitagliptin fosfat: Påvirker ikke vekt. Bivirkning: sår hals, øvre luftveisinfeksjon.
2. Exenatid: Innjeksjon, kan gi vekttap. Bivirkning: kvalme/oppkast, pankreasbetennelse.
3. Pramlintid: Innjeksjon, vekttap. Bivirkning: kvalme/oppkast. Ikke kombinere med andre diabetesmedikamenter. Ikke gjenbruk nåler.
4. Pioglitazon: Reduserer triglycerider. Kan gi vektøkning, oppblåsthet, dårligere LDL. Sjelden leverproblemer. Ikke ved diabetisk ketoacidose.
5. Rosiglitazon: Forbedrer HDL. Risiko: hjerteikt, oppblåsthet, vektøkning, leverproblemer, verre LDL/triglycerider.
6. Glimepirid: Samvirker godt med andre. Bivirkning: lavt blodsukker, vektøkning.
7. Metformin: Oral, ingen vektøkning, reduserer LDL/triglycerider. Bivirkning: kvalme/oppkast, lactacidose-risiko.
8. Glipizid: Eldre preparat, kombineres godt. Bivirkning: vektøkning, lavt blodsukker.

Uansett antall medikamenter finnes risiko for hypoglykemi. Anbefalt: ha sukkerholdig drikke/tabletter ved hånden. Annen behandling: glukagon-sprøyte (hormon som øker blodsukker umiddelbart). Opplærte lærere som forstår diabetes kan bidra til effektiv behandling med fleksible, allsidige undervisningsprogrammer tilpasset kliniske og psykologiske behov.