Behandling av anfallslidelser (epilepsi): Medisiner, kirurgi, ketogen diett

Anfall = unormale elektriske ladninger i hjernen. Kan være engangs (avhengighet, feber, elektrolyttforstyrrelse) eller gjentatt (epilepsi). Ved epilepsi er det ofte ingen åpenbar årsak – men behandling finnes.

1. Legemiddelterapi (første linje)

• Mange antiepileptika (AED): valproat, fenytoin, karbamazepin, nyere med færre bivirkninger
• Mål: Monoterapi (én medisin) – men mange trenger kombinasjon
• Valg avhenger av: Anfallstype, bivirkninger, graviditet, andre medisiner
• Doserering: Start lav, juster opp til effekt eller bivirkninger

2. Hjernekirurgi (ved medisinsvikt)

• Resektiv kirurgi: Fjerner hjernedel der anfall oppstår (mest vanlig)
• Disconneksjon: Avbryter nervbaner for å hindre spredning (mer kompleks)

Kun ved dokumentert, lokaliserbar anfallsfokus og etter grundig evaluering.

3. Ketogen diett

Høy fett, lavt karbohydrat, moderat protein. Etterligner sult → kroppen brenner fett → ketoner i hjernen → reduserer anfallsfrekvens. Brukes ved vanskelige tilfeller (barn/voksne). Krever streng overvåking.

Ingen kur – men god kontroll

Medisiner kurer ikke epilepsi (som smertestillende ikke kurer hodepine). Men kontinuerlig behandling + faglig oppfølging gir de fleste anfallsfrihet eller god kontroll.

Viktigst: Ta medisinen HVER DAG. Hold avtaler med nevrolog. Rapporter endringer umiddelbart.