Behandling av livmormyomer: Velg riktig metode basert på barnønske

Mange behandlingsmetoder finnes for livmormyomer. Valget avhenger avhengig av om du vil ha (flere) barn. Velg metode som ikke svekker graviditetschanser. Konsulter alltid lege for personlig veiledning.

Hovedalternativer

1. Hysterektomi: Fjerner hele livmor. ~1/3 av årlige hysterektomier i USA skyldes myomer. Standard tidligere, nå ofte byttet ut med mindre invasive. Resultat: kan ikke få barn.
2. Myomektomi: Kirurgisk fjernelse av myomet uten å ta livmoren. Abdominalt eller laparoskopisk avhengig av type/plassering. Bevarer fertilitet.
3. Livmormyom-embolisering (UFE): Radiolog blokkerer blodtilførsel via kateter i lyskearterie → myomet krymper. Bevarer livmor, men graviditetssikkerhet ikke fullt etablert.
4. MR-guidet fokusert ultralyd: MRI lokaliserer, så høyfrekvente bølger varmer/ødelegger vev. Flere timer, temperaturovervåking. Ikke alle myomer (nær tarmen/blæren, utenfor bilde). Max 2 beh/2 uker. For kvinner som ikke planlegger barn.
5. Medisiner (Lupron, Synarel): Midlertidig krymping før kirurgi/menopause. Stopper østrogen/progesteron-produksjon → myom krymper. Injeksjon/nesespray. Menstruasjon stopper, returnerer etter. Bivirkninger: beintetthetstap (osteoporose) ved langvarig bruk – FDA advarer.
6. Progesteron-blokkere: Stopper tung blødning, krymper myomer hos fleste. Risiko: endometriehyperplasi → prekreft i livmorslimhinn.
7. Pirfenidon: Nytt legemiddel under undersøkelse.
8. Endometrisk ablasjon: Elektrisk energi/varmt vann ødelegger slimhinnesceller. Ikke for kvinner som vil ha barn.
9. Alternative behandlinger: Bøker: Lark (naturlig), Warshowsky (legeguide), Hardaway (personlig reise). Gode utgangspunkter.

Valget kan overvelde. Rådgiv deg med lege – og få annen mening hvis din lege ikke utfører ønsket prosedyre.