Betyr 1,3 cm endometriumtykkelse at den er fortykket?

Normal endometriumtykkelse varierer i løpet av syklusen:

• Menstruasjon (dag 1–5): 2–4 mm
• Proliferativ fase (dag 6–14): 5–7 mm → opp til 10–12 mm ved ovulasjon
• Sekretorisk fase (dag 15–28): 7–14 mm (maks ved midluteal fase)
• Postmenopausale (uten HT): < 4–5 mm

Tolkning av 1,3 cm (13 mm)

Fertil kvinne, midluteal fase: Kan være normal (opp til 14–16 mm aksepteres).
Postmenopausale: Alltid anormalt – krever utredning (hyperplasi, polyp, karzinom).
Perimenopausale / uregelmessig syklus: Kan indikere anovulatoriske sykluser → uoppbrutt östrogenstimulering → hyperplasi.

Årsaker til patologisk fortynning

• Anovulasjon (PCOS, stress, tyreoidea, prolaktin)
• Østrogenproduserende tumorer (granulosacelle, tecom)
• Adipositas (perifer aromatisering av androgen → östrogen)
• Tamoxifen, östrogenterapi uten progesteron
• Endometriepolyp / submukøst myom

Hva gjør legen?

1. Kartlegg syklusdag, medisiner, symptomer (blødning).
2. Gynecologisk US (eventuelt 3D / sonohysterografi).
3. Ved tvil / risikofaktorer: pipelle-biopt / hysteroscopi med biopt.
4. Behandle rosårsak (ovulasjonsinduksjon, progesteron, vektreduksjon, fjern polyp).

TCM-perspektiv

Fuyan Pill (kinesisk urteformel) brukes ved endometriehyperplasi for å rydde varme/fuktighet, fremme blodsirkulasjon, opløse stasis. Kliniske rapporter: normalisering av tykkelse på 3–4 mnd. Kan være supplement til – ikke erstatning for – konvensjonell utredning/behandling.

Konklusjon: 1,3 cm er ikke per se unormalt – kontekst (alder, syklusdag, symptomer) avgjør. Alltid utred postmenopausalt.