Hjem >> velvære >> Hvordan HMO helseforsikring Works

Hvordan HMO helseforsikring Works


Det har blitt sagt at en av de beste eiendeler et selskap kan ha er de ansatte. I dag er de fleste ansatt-sentriske virksomhet fokusert på å gi de ansatte arbeidets og balanse. Human resource spiller en avgjørende rolle i denne utviklingen, og ved å gi støtte til sine ansatte at de spiller en viktig rolle i organisasjonens utvikling. Fordi en viktig del av menneskelige ressurser tjenester er ledelse og administrasjon, personal utøvere i dag få tjenestene til en helse vedlikehold organisasjon eller HMO forsikring.
HMOs gi nødvendig administrativ støtte til menneskelige ressurser. De kan også gjøre bruk av sine eksisterende nettverk av medisinske og forsikringsleverandører. De kan være lokale, nasjonale eller regionale, avhengig av omfanget av tjenestene til HMO, eller avtale med sine kunder.
Nedenfor er annen relevant informasjon om hvordan HMOs opererer og hvordan de fungerer til fordel for organisasjonen og de ansatte.

  1. Enkelt sagt, et selskap kontakter en HMO leverandør. Selskapet betaler (normalt forhåndsbetalt) HMO å administrere sine helsetjenester fordeler. For selskapet betyr dette lavere administrative kostnader fordi personellet administrerende helsefordeler er ikke deres heltidsansatt. Dette betyr også tilgang til nettverket av leger som en vanlig firma vanligvis ikke har.
  2. En helse vedlikehold organisasjon er en slags klarte omsorg gruppe som forvalter og gir medisinsk behandling administrasjon gjennom akkrediterte sykehus, leger og andre medisinske utøvere gjennom en avtale eller et sett med restriksjoner (med en klausul eller kontrakt) med HMO.
  3. hmos tilby forebyggende behandling, herunder tannbehandling. I stedet for å bli betraktet som mer utgifter for HMO dette ville faktisk ha nytte HMO fordi tannpleie ville hindre de ansatte i å utvikle unødvendige forhold som til slutt ville kreve dyrere medisinsk regning.
  4. Enkelte behandlinger er begrenset (særlig de som er av estetiske grunner) for å regulere kostnaden. De bærer bare de behandlinger som er direkte knyttet til jobben av medlemmene (avtalt dekning av programmet).
  5. Kalt ansatte modell, er det HMOs som har leger og leger under deres egen ansette. Dette betyr at elementene bare kan gå til de nevnte legene (og er vanligvis på kontoret som med HMO). Vice-versa, betyr dette også at legene kan bare se pasienter som er medlemmer av HMO. For de fleste HMO medlemmer, regnes dette for å være for begrenset for tjenestene.
  6. Konsern modellene er HMOs som har et nettverk av leger og leger som medlemmene kan gå til. Disse leger og andre medisinske utøvere er ikke i sitt arbeide, men snarere kan huse pasientene godkjent av HMO. Legene vil da lade HMO kun basert på de behandlinger og prosedyrer de har gitt pasientene.
    Helse vedlikehold organisasjoner vokser stadig, og med flere og flere bedrifter velger å bruke deres tjeneste på grunn av fordeler og administrasjon, er HMOs selv blir mer konkurransedyktig. HMOs er å heve sine standarder for å holde klientene, og tiltrekke seg nye. Selskaper kan også dra nytte av HMO nettverk, spesielt hvis selskapet har globale eller regionale operasjoner. Utdanne deg selv på hvordan dette intrikate systemet fungerer er ofte så enkelt som å melde deg inn i de riktige elektroniske helsevesenet klasser.