N-acetylcystein

Oversikt

N-acetylcystein kommer fra aminosyren L-cystein. Aminosyrer er byggesteinene til proteiner. N-acetylcystein har mange bruksområder som medisin.

Folk tar N-acetylcystein gjennom munnen for å motvirke acetaminophen (Tylenol) og karbonmonoksidforgiftning. Det brukes også mot brystsmerter (ustabil angina), bipolar lidelse, genetiske tilstander kjent som lysosomale lagringsforstyrrelser, galleveisblokkering hos spedbarn, amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom), Alzheimers sykdom, allergiske reaksjoner på anti-anfall. stoffet fenytoin (Dilantin), en øyeinfeksjon kalt keratokonjunktivitt, og influensasymptomer. Det brukes også for å redusere nivåene av en type blodfett kalt lipoprotein (a), homocysteinnivåer (en mulig risikofaktor for hjertesykdom), og risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos personer med alvorlig nyresykdom.

N-acetylcystein tas også gjennom munnen for hepatitt, nyresykdom, hørselstap, ulcerøs kolitt, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), lavt blodtrykk, lupus, visse tilstander som oppstår etter overgangsalderen, muskelskade på grunn av trening, schizofreni, restitusjon etter operasjon, hevelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt), kokainavhengighet, høydesyke, infeksjon på grunn av Helicobacter pylori-bakterier, og for å redusere risikoen for hjerterytmeproblemer etter operasjonen. Det kan også brukes for genetiske tilstander kjent som adrenoleukodystrofi (ALD), erytropoietisk protoporfyri (EPP) og arvelig hemorragisk telangiektasi (HHT).

Noen mennesker bruker N-acetylcystein oralt for langvarig bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), cystisk fibrose, høysnue, humant immunsviktvirus (HIV), en lungetilstand kalt fibroserende alveolitt, autisme, hode- og nakkekreft, kolorektal kreft og lungekreft. Det brukes også til å behandle noen former for epilepsi, øreinfeksjoner, komplikasjoner av nyredialyse, kronisk utmattelsessyndrom (CFS), en autoimmun lidelse kalt Sjøgrens syndrom. Den kan brukes til å forhindre komplikasjoner med sportsskader, spontanaborter, prematur fødsel og leverskader på grunn av alkoholbruk. Noen bruker N-acetylcystein for å forbedre fruktbarheten og immuniteten mot influensa og H1N1 (svineinfluensa). Det brukes også til å avgifte tungmetaller som kvikksølv, bly og kadmium.

N-acetylcystein tas også gjennom munnen for å beskytte mot miljøgifter, inkludert karbonmonoksid, kloroform, uretaner og visse herbicider; redusere toksisitet av legemidler som brukes til kreftbehandling; behandling av bakrussymptomer; forebygge nyreskade på grunn av visse røntgenfargestoffer; og behandling av tvangsmessig hårtrekking (trikotillomani).

N-acetylcystein påføres huden for å behandle en genetisk tilstand kjent som lamellær iktyose. Den påføres også inne i munnen for å redusere tannplakk. Den påføres også øyet for å forbedre tørre øyne.

Helsepersonell gir N-acetylcystein intravenøst (ved IV) for overdosering av acetaminophen (Tylenol), akrylnitrilforgiftning, amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom), nyresvikt i nærvær av leversykdom (hepatorenalt syndrom), hevelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt). ), brystsmerter i kombinasjon med nitroglyserin, hjerteinfarkt i kombinasjon med nitroglyserin og streptokinase, og for å bidra til å forhindre multiorgansvikt som fører til død. Intravenøst kan N-acetylcystein også brukes til å forbedre restitusjonen etter operasjonen, redusere hjerterytmeproblemer etter operasjonen, behandle en genetisk tilstand kjent som adrenoleukodystrofi (ALD), forbedre treningsytelsen, behandle akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS), forbedre lungefunksjonen hos pasienter med sepsis, og forhindre nyreskade på grunn av visse røntgenfargestoffer. Det brukes også til pankreatitt, levertransplantasjoner, malaria og hjerte-bypass-operasjoner (CABG). Det er også gitt av IV for å redusere nitrattoleranse.

N-acetylcystein brukes noen ganger rektalt for tilstander kjent som meconium ileus og meconium ileus ekvivalent.

N-acetylcystein inhaleres noen ganger (pustes inn i lungene) eller leveres gjennom et rør i halsen for å behandle visse lungesykdommer som astma, lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), bronkitt, emfysem, cystisk fibrose og andre. Den brukes også til å forberede folk til diagnostiske lungetester og hjelpe til med å ta vare på personer med en slange i luftrøret.

Hvordan fungerer det?

N-acetylcystein behandler acetaminophen (Tylenol) forgiftning ved å binde de giftige formene av acetaminophen som dannes i leveren. Det er også en antioksidant, så det kan spille en rolle i å forebygge kreft.

Bruk og effektivitet

Effektiv for...

Acetaminophen (Tylenol) forgiftning . N-acetylcystein er effektivt for å redusere dødsraten og forhindre permanent skade forårsaket av acetaminophenforgiftning. For denne bruken er N-acetylcystein gitt gjennom munnen like effektivt som N-acetylcystein gitt intravenøst (ved IV).
Kollaps av deler av eller hele en lunge (atelektase) . N-acetylcystein hjelper til med å behandle kollapsede lunger forårsaket av slimblokkering.
Diagnostiske lungetester . N-acetylcystein er nyttig når det brukes til å forberede folk på diagnostiske lungetester.
Omsorg for personer med en slange i luftrøret (personer som har gjennomgått en trakeostomi) . N-acetylcystein bidrar til å forhindre skorpedannelse hos personer med et rør i luftrøret.

Muligens effektiv for...

Brystsmerter (angina) . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen eller injisere det intravenøst (ved IV) ser ut til å forbedre brystsmerter når det brukes sammen med stoffet nitroglyserin. Intravenøs N-acetylcystein ser ut til å bidra til å forhindre nitroglyserintoleranse. Å ta N-acetylcystein gjennom munnen kan også bidra til å forhindre nitroglyserintoleranse, men resultatene er motstridende.
Autisme . Noen undersøkelser viser at inntak av N-acetylcystein gjennom munnen forbedrer irritabilitet hos barn og ungdom med autisme. Men N-acetylcystein ser ikke ut til å forbedre andre autismesymptomer som hyperaktivitet, sosial tilbaketrekning, sløvhet og upassende tale.
Hevelse i luftpassasjen (bronkitt) . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere kortpustethet og hoste hos personer med hevelse i luftpassasjen på grunn av sennepsgasseksponering. Å ta N-acetylcystein gjennom munnen i 3-6 måneder ser også ut til å forhindre oppblussing hos personer med vedvarende hevelse i luftpassasjen. Det ser imidlertid ikke ut til å være effektivt å ta det i kortere tid.
En lungesykdom kalt kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere oppblussinger med omtrent 40 % og forbedre sputum (slim) konsistens hos personer med moderat til alvorlig KOLS. Det ser ut til å fungere best hos personer som ikke allerede tar kortikosteroider. Det kan imidlertid øke risikoen for blokkering av pusterøret.
Nyreproblemer forårsaket av fargestoffer brukt under noen røntgenundersøkelser . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å bidra til å forhindre nyreproblemer forårsaket av fargestoffer som brukes under noen røntgenundersøkelser hos personer med alvorlig redusert nyrefunksjon (nyresvikt). Det kan bidra til å forhindre disse problemene hos personer med moderat redusert nyrefunksjon. Det ser ikke ut til å redusere risikoen for nyreproblemer forårsaket av fargestoffer som brukes under røntgenundersøkelser hos personer med normal nyrefunksjon.
Alvorlig nyresykdom . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å bidra til å forhindre problemer, som hjerteinfarkt og hjerneslag, hos personer med alvorlig nyresykdom. Risikoreduksjonen kan være så mye som 40 %. N-acetylcystein reduserer imidlertid ikke den totale risikoen for død eller risikoen for død av hjertesykdom hos disse menneskene.
Epilepsi-anfall . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å hjelpe til med å behandle en viss type epilepsianfall.
En lungesykdom kalt fibroserende alveolitt . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å forbedre lungefunksjonen hos personer med fibroserende alveolitt.
Høye nivåer av homocystein . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere homocysteinnivået, en mulig risikofaktor for hjertesykdom.
Høyt kolesterol . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere nivåene av et blodfett som kalles lipoprotein(a) hos personer med høye nivåer av dette blodfettet.
Ifosfamide (Ifex)-bivirkninger . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å bidra til å forhindre bivirkninger av ifosfamid (Ifex), som brukes til visse typer kreft. Imidlertid ser det ut til at stoffet mesna (Mesnex) virker bedre enn N-acetylcystein.
Influensa . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere influensasymptomer.
Hjerteinfarkt . . Injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) ser ut til å bidra til å opprettholde hjertefunksjonen hos personer som får hjerteinfarkt når det gis med stoffene nitroglyserin og streptokinase.

Muligens ineffektiv for...

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Lou Gehrigs sykdom) . Injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) ser ikke ut til å forbedre ALS-symptomer.
Pusteproblemer hos premature spedbarn . Å gi N-acetylcystein gjennom et hull i luftrøret ser ikke ut til å forhindre pusteproblemer hos premature spedbarn.
Cystisk fibrose . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen eller inhalere det ser ikke ut til å forbedre lungefunksjonen hos personer med cystisk fibrose. Imidlertid kan N-acetylcystein redusere markører for hevelse hos personer med cystisk fibrose når det tas gjennom munnen i høye doser.
Bivirkninger av Doxorubicin . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å forebygge eller behandle hjerteskader forårsaket av doksorubicin, et medikament som brukes til å behandle visse typer kreft.
En tilstand som forårsaker følsomhet for lys (erytropoietisk protoporfyri, EPP) . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å redusere lysfølsomheten hos personer med EPP.
Hepatitt . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å hjelpe til med å behandle viral hepatitt. Det ser heller ikke ut til å forbedre responsen på interferonbehandling hos personer med hepatitt C. Det kan imidlertid bidra til å forhindre tilbakefall hos personer med hepatitt C.
HIV/AIDS . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å forbedre immunfunksjonen eller redusere mengden virus i kroppen hos de fleste med HIV. Imidlertid kan det forbedre immunfunksjonen hos personer med HIV som har lave nivåer av glutation, et kjemikalie i kroppen som dannes av N-acetylcystein.
Lavt blodtrykk . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å redusere risikoen for nyresvikt hos personer med langvarig lavt blodtrykk.
Nyresykdom . Å ta N-acetylcystein ser ikke ut til å redusere nyreskade hos personer med langvarig nyresykdom.
Levertransplantasjon . Å injisere N-acetylcystein intravenøst (ved IV) under operasjon for å donere en lever og holde leveren i en kald væske som inneholder N-acetylcystein før levertransplantasjonen ser ikke ut til å forhindre transplantasjonsavstøtning hos levertransplanterte.
Hovelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt) . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen forhindrer ikke pankreatitt hos personer som gjennomgår en viss diagnostisk prosedyre som kan forårsake hevelse i bukspyttkjertelen. Injeksjon av N-acetylcystein intravenøst sammen med selen og vitamin C ser heller ikke ut til å forhindre bukspyttkjerteldysfunksjon hos personer med alvorlig pankreatitt.
Beintap etter overgangsalderen . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ikke ut til å forhindre bentap etter overgangsalderen.
Restitusjon etter operasjonen . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen eller injisere det intravenøst (ved IV) ser ikke ut til å redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, nyreskade eller død etter hjertekirurgi. N-acetylcystein kan bidra til å forhindre unormale hjerteslag etter hjerteoperasjoner, men resultatene er motstridende.

Sannsynligvis ineffektiv for...

Alzheimers sykdom . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen forbedrer ikke symptomene på Alzheimers sykdom.
Hode- og halskreft . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen forhindrer ikke nye svulster eller forbedrer overlevelsen hos personer med hode- og nakkekreft.
Lungekreft . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen forhindrer ikke nye svulster eller forbedrer overlevelsen hos personer med lungekreft.
Behandling av organsvikt . Injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) kan øke risikoen for død hos personer med multippel organsvikt.

Utilstrekkelig bevis for å vurdere effektivitet for...

En livstruende lungetilstand (acute respiratory distress syndrome, ARDS) . Noen undersøkelser viser at injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) reduserer risikoen for død og forbedrer noen aspekter av lungefunksjonen hos personer med ARDS. Det finnes imidlertid motstridende forskning.
Adrenoleukodystrofi (ALD) . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen eller injisere det intravenøst (ved IV) kan forbedre overlevelsen og stabilisere hjernefunksjonen hos noen mennesker med ALD.
Høydesyke . Tidlig forskning tyder på at inntak av N-acetylcystein ikke forhindrer anoreksi eller andre spiseproblemer forbundet med høydesyke.
Astma . Tidlig forskning tyder på at inhalering av en kombinasjon av N-acetylcystein pluss isoproterenol forbedrer lungefunksjonen og reduserer sputum (slim)tykkelse hos personer med astma.
Bipolar lidelse . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å bidra til å redusere depresjonssymptomer hos personer med bipolar lidelse. Men det ser ikke ut til å hjelpe mot symptomer på mani.
Hjertebypassoperasjon . Tidlig forskning tyder på at N-acetylcystein ikke forhindrer død eller forbedrer utfall etter operasjon hos pasienter som gjennomgår hjertebypassoperasjoner.
Kokainavhengighet . Noen tidlige undersøkelser viser at å ta N-acetylcystein gjennom munnen reduserer ønsket om å bruke kokain hos personer som er avhengige av kokain. Men det finnes motstridende resultater.
Tarmkreft . Inntak av N-acetylcystein gjennom munnen kan redusere sannsynligheten for tykktarms- og endetarmskreft hos pasienter med tidligere adenomatøse tykktarmspolypper.
Tannplakett . Tidlig forskning tyder på at bruk av munnvann som inneholder 10 % N-acetylcystein kan redusere plakk.
Tørrøynesyndrom . Tidlig forskning tyder på at bruk av en tåreløsning som inneholder 20 % acetylcystein forbedrer noen, men ikke alle, symptomer på tørre øyne-syndrom.
Muskelskade på grunn av trening . Tidlig forskning tyder på at inntak av N-acetylcystein gjennom munnen ikke bidrar til å forhindre muskelskade etter trening.
Treningsytelse . Noen tidlig forskning tyder på at injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) før og under trening øker tiden frem til tretthet hos trente idrettsutøvere. Annen tidlig forskning viser at å ta N-acetylcystein gjennom munnen kan forbedre ytelsen til veltrente triatleter.
Hørselstap . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen reduserer sjansen for hørselstap hos personer som jobber under høye forhold, for eksempel fabrikkarbeidere.
Helicobacter pylori (H. pylori)-infeksjon . Noen undersøkelser tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen sammen med vanlig behandling for H. pylori-infeksjon øker antallet personer som opplever fullstendig eliminering av infeksjon. Men annen tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein sammen med curcumin, bovint laktoferrin og stoffet pantoprazol ikke hjelper til med å eliminere H. pylori-infeksjon.
Nyresvikt hos personer med leversykdom (hepatorenalt syndrom) . Tidlig forskning tyder på at injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) kan forbedre nyrefunksjonen hos personer med hepatorenalt syndrom.
En blodsykdom kalt arvelig hemorragisk telangiektasi (HHT) . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein reduserer antallet og alvorlighetsgraden av neseblod i løpet av dagen hos personer med HHT. Men det ser ikke ut til å redusere antall nattlige neseblod.
Infertilitet . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å forbedre sædkonsentrasjonen, men ikke sædbevegelsen hos infertile menn. Hos kvinner med fertilitetsproblemer som tar fertilitetsmedisinen klomifensitrat, ser det ikke ut til at inntak av N-acetylcystein gjennom munnen forbedrer graviditetsfrekvensen eller spontanabortraten.
En hudsykdom kalt lamellær iktyose . Påføring av N-acetylcystein på huden kan bidra til å behandle lamellær iktyose.
Malaria . Tidlig forskning tyder på at injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) sammen med antimalariamedisinen artesunate ikke reduserer symptomer eller forhindrer død hos personer med alvorlig malaria.
Aborter . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen sammen med folsyre bidrar til å forhindre tidlige spontanaborter hos kvinner med en historie med flere tidlige spontanaborter sammenlignet med å ta bare folsyre.
Toleranse for nitrat . Tidlig forskning tyder på at injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) ser ut til å bidra til å forhindre toleranse for nitrat. Oralt N-acetylcystein kan bidra til å forhindre nitrattoleranse, men resultatene er motstridende.
Nerveproblemer forårsaket av oksaliplatin . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen reduserer risikoen for nerveskade hos personer som får oxaliplatin, et medikament som brukes til å behandle visse typer kreft.
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) . Forskning viser at å ta N-acetylcystein gjennom munnen øker sjansene for eggløsning, å bli gravid og ha en levende fødsel hos kvinner med PCOS. Det ser ut til å fungere best hos kvinner som er resistente mot fruktbarhetsmedisinen klomifensitrat. Men metformin ser ut til å fungere bedre enn N-acetylcystein. N-acetylcystein ser ikke ut til å forbedre uregelmessig menstruasjon eller redusere akne eller mannlig hårvekst hos kvinner med PCOS.
For tidlig fødsel . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen sammen med et bestemt steroidhormon begynner ved 16-18 ukers svangerskap og fortsetter til fødsel ser ut til å bidra til å forhindre for tidlig fødsel bedre enn å ta steroidhormonet alene. Imidlertid ser det ikke ut til at å ta N-acetylcystein gjennom munnen fra 25-33 uker med svangerskapet og fortsette til fødselen forbedrer prematur fødsel hos kvinner med alvorlig høyt blodtrykk under svangerskapet (preeklampsi) eller de med HELLP-syndrom.
Schizofreni . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen i 6 måneder ser ut til å redusere symptomene hos personer med schizofreni. Men å ta N-acetylcystein i bare 2 måneder ser ikke ut til å fungere.
Septisk sjokk . Injeksjon av N-acetylcystein intravenøst (ved IV) kan bidra til å forbedre evnen til å puste hos personer med septisk sjokk. Men det ser ikke ut til å bidra til å forhindre død på grunn av septisk sjokk.
En autoimmun lidelse kalt Sjögrens syndrom . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen kan redusere sårhet og irritasjon i øynene, dårlig ånde og tørste på dagtid hos personer med denne tilstanden. Men det ser ikke ut til å redusere tørre øyne.
Lupus . Tidlig forskning viser at inntak av N-acetylcystein gjennom munnen reduserer sykdomsaktivitet og tretthet hos personer med lupus.
Hårtrekk . Å ta N-acetylcystein gjennom munnen ser ut til å redusere hårtrekk hos voksne med opptil 40 %. Men det ser ikke ut til å redusere hårtrekk hos barn.
Ulcerøs kolitt . Tidlig forskning tyder på at å ta N-acetylcystein gjennom munnen ikke hjelper til med å forhindre oppblussing hos personer med ulcerøs kolitt som tar det antiinflammatoriske stoffet mesalamin.
Allergiske reaksjoner på fenytoin (Dilantin) .
Kullmonoksidforgiftning .
Kronisk utmattelsessyndrom (CFS) .
Ørebetennelse .
Høysnue .
Forebygging av alkoholisk leverskade .
Beskyttelse mot miljøgifter .
Fjerning av tungmetaller som kvikksølv, bly og kadmium fra kroppen .
Andre betingelser .

Mer bevis er nødvendig for å vurdere effektiviteten til N-acetylcystein for disse bruksområdene.

Natural Medicines Comprehensive Database vurderer effektivitet basert på vitenskapelig bevis i henhold til følgende skala:Effektiv, Sannsynlig effektiv, Mulig effektiv, Mulig ineffektiv, Sannsynlig ineffektiv og utilstrekkelig bevis for å vurdere (detaljert beskrivelse av hver av vurderingene).

Bivirkninger

N-acetylcystein er SANNSLIK TRYGG for de fleste voksne, når det brukes som reseptbelagte medisiner. Det kan forårsake kvalme, oppkast og diaré eller forstoppelse. I sjeldne tilfeller kan det forårsake utslett, feber, hodepine, døsighet, lavt blodtrykk og leverproblemer.

Når det pustes inn (pustes inn i lungene), kan det også forårsake hevelse i munnen, rennende nese, døsighet, klamhet og tetthet i brystet.

N-acetylcystein har en ubehagelig lukt som kan gjøre det vanskelig å ta det.

Spesielle forholdsregler og advarsler

Graviditet eller amming :N-acetylcystein er MULIG TRYGG når det tas gjennom munnen, leveres gjennom et hull i luftrøret eller inhaleres av kvinner som er gravide. N-acetylcystein krysser morkaken, men det er ingen bevis for at det skader det ufødte barnet eller moren. Men N-acetylcystein bør kun brukes hos gravide kvinner når det er medisinsk nødvendig.

Det er ikke nok pålitelig informasjon om sikkerheten ved å ta N-acetylcystein hvis du ammer. Vær på den sikre siden og unngå bruk.

Allergi :Ikke bruk N-acetylcystein hvis du er allergisk mot acetylcystein.

Astma :Det er en bekymring for at N-acetylcystein kan forårsake bronkospasme hos personer med astma hvis de inhaleres eller tas gjennom munnen eller gjennom et rør i luftrøret. Hvis du tar N-acetylcystein og har astma, bør du overvåkes av helsepersonell.

Blødningsforstyrrelse . N-acetylcystein kan bremse blodpropp. Det er bekymring for at N-acetylcystein kan øke risikoen for blåmerker og blødninger hos personer med blødningsforstyrrelser.

Kirurgi . N-acetylcystein kan bremse blodpropp. Dette kan øke risikoen for blødning under og etter operasjonen. Slutt å ta N-acetylcystein minst 2 uker før en planlagt operasjon.

Interaksjoner

Nitroglyserin Interaksjonsvurdering:Major Ikke ta denne kombinasjonen.

Nitroglycerin kan utvide blodårene og øke blodstrømmen. Å ta N-acetylcystein ser ut til å øke effekten av nitroglyserin. Dette kan føre til økt sjanse for bivirkninger, inkludert hodepine, svimmelhet og svimmelhet.

Aktivt kull Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Aktivt kull brukes noen ganger for å forhindre forgiftning hos personer som tar for mye acetaminophen og andre medisiner. Aktivt kull kan binde opp disse medisinene i magen og hindre dem i å bli absorbert av kroppen. Å ta N-acetylcystein samtidig med aktivt kull kan redusere hvor godt det virker for å forhindre forgiftning.

Klorokin (Aralen) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

Klorokin (Aralen) er et medikament som brukes til å behandle malaria. Det dreper malaria ved å få et kjemikalie kalt hem til å bygge seg opp inne i cellene. N-acetylcystein kan forhindre oppbygging av hem inne i cellene. Dette kan redusere effekten av klorokin.

Medikamenter for høyt blodtrykk (ACE-hemmere) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

N-acetylcystein kan redusere blodtrykket. Å ta N-acetylcystein sammen med medisiner for høyt blodtrykk kan føre til at blodtrykket blir for lavt.

Noen medisiner for høyt blodtrykk inkluderer captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), ramipril (Altace) og andre.

Medikamenter for høyt blodtrykk (antihypertensiva) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

N-acetylcystein kan redusere blodtrykket. Å ta N-acetylcystein sammen med medisiner for høyt blodtrykk kan føre til at blodtrykket blir for lavt.

Noen medisiner for høyt blodtrykk inkluderer kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), Amlodipin (Norvasc), hydroklortiazid (HydroDiuril), furosemid (Lasix) og mange andre .

Medikamenter som bremser blodkoagulasjonen (antikoagulerende / antiblodplatemedisiner) Interaksjonsvurdering:Moderat Vær forsiktig med denne kombinasjonen. Snakk med helsepersonell.

N-acetylcystein kan bremse blodpropp. Å ta N-acetylcystein sammen med medisiner som også bremser koagulering kan øke sjansene for blåmerker og blødninger.

Noen medisiner som bremser blodkoaguleringen inkluderer aspirin, klopidogrel (Plavix), diklofenak (Voltaren, Cataflam, andre), ibuprofen (Advil, Motrin, andre), naproxen (Anaprox, Naprosyn, andre), dalteparin (Fragmin), enoksaparin (Lovenox) , heparin, warfarin (Coumadin) og andre.

Dosering

Følgende doser har blitt studert i vitenskapelig forskning:

VOKSNE

PÅ MUNNEN:

For overdosering av paracetamol (Tylenol) :140 mg/kg N-acetylcystein først, etterfulgt av 70 mg/kg hver 4. time i 3 dager eller inntil paracetamol ikke lenger påvises i blodet.
For brystsmerter som ikke lindres ved hvile (ustabil angina) :600 mg N-acetylcystein tre ganger daglig med nitroglyserinplaster.
For å forhindre plutselig forverring av kronisk bronkitt Doser på 200 mg to ganger daglig, 200 mg tre ganger daglig, 300 mg sakte frigjøring to ganger daglig og 600 mg kontrollert frigjøring to ganger daglig har blitt brukt i opptil 6 måneder. Doser på opptil 1,5 gram per dag i opptil 4 måneder er også brukt.
For behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) :400-1200 mg N-acetylcystein daglig i delte doser, i tillegg til standardbehandling, har blitt brukt i opptil 6 måneder.
For å forhindre nyreskade på grunn av røntgenfarge :400 til 600 mg N-acetylcystein to ganger daglig dagen før og dagen for iopromidadministrasjon, med IV saltvann (0,45 %) 1 mL/kg kroppsvekt per time i 12 timer før og 12 timer etter iopromidadministrasjon. En startdose på 1200 mg N-acetylcystein, etterfulgt av 1200 mg to ganger daglig deretter i 48 timer etter fargestoff har også blitt brukt.
For behandling av en lungetilstand kalt fibroserende alveolitt som gjør det vanskelig å puste :600 mg N-acetylcystein tre ganger daglig i 12 uker.
For å forhindre skade på blæren på grunn av behandling med et kreftmedisin kalt ifosfamid :1-3 gram N-acetylcystein hver 6. time som begynner én time før ifosfamidbehandling og fortsetter i opptil 5 dager etter behandling.
For å redusere nivåene av homocystein i blodet :600-1200 mg N-acetylcystein daglig.
For epilepsi :4-6 gram daglig.
For å redusere influensasymptomer :600 mg to ganger daglig i opptil 30 måneder.
For å redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet :600 mg to ganger daglig.
For høyt kolesterol :1,2 gram daglig i 6 uker eller 2 gram daglig i 4 uker etterfulgt av 4 gram daglig i ytterligere 4 uker.

VED INNÅNDING:

For kollaps av deler av eller hele lungen (atelektase) :3-5 ml 20 % løsning eller 6-10 mL 10 % løsning administrert med en forstøver 3-4 ganger per dag. Løsningen kan også administreres gjennom en trakeostomi i en dose på 1-2 ml 10 % eller 20 % løsning hver 1.-4. time. Løsningen kan også administreres gjennom et trakealkateter i en dose på 1-2 ml 20 % løsning eller 2-4 mL 10 % løsning hver 1.-4. time.
For diagnostiske lungetester :1-2 mL 20 % løsning av 2-4 % 10 % løsning administrert via intratrakeal instillasjon 2-3 ganger før den diagnostiske testen.
For behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) :20 % oppløsning administrert via en forstøver i minst 4 dager.
For pleie av personer med en slange i luftrøret (personer som har gjennomgått en trakeostomi) :1-2 mL 10-20 % løsning administrert via intratrakeal instillasjon.

VED INTRAVENØS (IV) INJEKSJON:

For overdosering av paracetamol (Tylenol) :Helsepersonell gir N-acetylcystein intravenøst (ved IV) for acetaminophenforgiftning. Doseringen er vanligvis 150 mg/kg til å begynne med etterfulgt av 50 mg/kg over 4 timer, etterfulgt av 100 mg/kg i løpet av 16 timer eller inntil nivåene av acetaminophen ikke lenger oppdages.
For brystsmerter som ikke lindres ved hvile (ustabil angina) :5 gram hver 6. time sammen med IV nitroglyserin 5 mcg/min i 24 timer.
For å forhindre nyreskade på grunn av røntgenfarge :900 mg før og etter fargestoff. Det er også brukt 1200 mg intravenøst før en oral dose N-acetylcystein 1200 mg to ganger daglig.
For hjerteinfarkt :100 mg/kg seks ganger daglig med stoffet streptokinase. Også 20 mg/min i 23 timer med streptokinase og nitroglyserin har også blitt brukt. I tillegg er det brukt 15 gram sammen med streptokinase over 24 timer.

BARN