Minimalt invasiv TAVR stopper en livstruende hjertetilstand

Da Marek Wach ikke reagerte på behandling for et virus, fant legene et langt mer alvorlig problem:aortaklaffsykdom.

Marek Wach nøt minnene fra cruiset i Karibien for et år siden, til tross for viruset som fulgte ham hjem. Men da symptomene ble verre i stedet for bedre, og inkluderte pustevansker, dro 58-åringen til legevakten nær hjemmet sitt i Sterling Heights, Michigan, hvor legene mistenkte et hjerteinfarkt.

MER FRA LABET:Registrer deg for vårt ukentlige nyhetsbrev

Resultatene fra ekkokardiogrammet hans pekte på noe annet:en bikuspidal aortaklaff, aortastenose og kongestiv hjertesvikt som resulterte i en farlig lav ejeksjonsfraksjon på bare 10 prosent.

Ejeksjonsfraksjon er en måling av prosentandelen av blod som forlater hjertet hver gang det trekker seg sammen. En ejeksjonsfraksjon på 55 prosent eller høyere anses som normalt.

Komplikasjoner av bikuspidal aortaklaffsykdom inkluderer aortastenose (innsnevring av klaffen), aortainsuffisiens (lekkasjeklaff), aortaaneurisme og aortadisseksjon (et indre lag skiller seg), som alle kan være livstruende.

Eksperter veier inn

På grunn av alvorlighetsgraden av Wachs tilstand, anbefalte leger overføring til et senter som spesialiserer seg på aortaklafferstatning. Etter omfattende undersøkelser valgte Wachs kone og døtre University of Michigan Frankel Cardiovascular Center. Hos Frankel ble han evaluert og fast bestemt på å være en kandidat for transkateteraortaklafferstatning (TAVR).

I motsetning til en åpen hjerteprosedyre, krever den minimalt invasive TAVR to små snitt for å muliggjøre en sammenleggbar erstatningsventil som kan leveres via kateter gjennom en stor arterie i lysken. Erstatningsventilen utvides deretter, og skyver de gamle ventilbladene ut av veien. Vevet i erstatningsventilen overtar deretter jobben med å regulere blodstrømmen.

SE OGSÅ:Hold deg i live med hjelp av TAVR og søsterkjærlighet

TAVR-pasienter kommer seg ofte mye raskere enn de som gjennomgår åpen hjerteoperasjon og kan forlate sykehuset og starte hjerterehabilitering tidligere.

Prosedyren, utført av Stanley Chetcuti, M.D., ble planlagt umiddelbart ettersom Wachs helse fortsatte å avta.

En bemerkelsesverdig bedring

"Min fars alvorlige kortpustethet løste seg nesten umiddelbart etter prosedyren," sier Wachs datter, Roksana Skomski, som fungerer som talsperson for sin polsktalende far. "Han hoppet til og med over trinnet med å bli innlagt på intensivavdelingen og ble utskrevet fire dager etter operasjonen."

Skomski, en fødselssykepleier, undrer seg over det faktum at faren hennes var oppe og gikk rundt på sykehusavdelingen morgenen etter operasjonen, og husker Chetcutis ord i dagene som fulgte:«Jeg hadde aldri forestilt meg at faren din skulle bli bedre så raskt.»

Wachs liv har normalisert seg, og familien hans er takknemlig for denne bemerkelsesverdige bedring.

"U-M har en spesiell plass i våre hjerter," sier Skomski.

Finn ut mer om TAVR ved Michigan Medicine.