Innvendige hemorroider: Symtommer, diagnostikk og håndtering
Hemorroider deles i to hovedtyper: eksterne (utenfor analåpningen) og interne (inne i analkanalen). Interne hemorroider er skjult for blotte øyet og oppdages ofte først ved en legeundersøkelse. De oppstår når støttevevet rundt analårene svekkes, slik at vevet buker ut inn i kanalen.
Typiske symptomer
- Rektal blødning: Lyserødt blod på toalettpapiret, på avføringen eller som små dråper utenfor avføring. Blødningen skjer internt, så blod kan lekke ut også utenfor toiletbesøk.
- Kløe: Vekstene lekker slim som irriterer huden – både internt og eksternt.
- Tenesmus (falsk avføringstrang): En konstant følelse av å måtte på toalett, selv når tarmen er tom. Forårsakes av svulstene som trykker på nervender i rektum.
- Smerte: Interne hemorroider er vanligvis smertefrie (ingen smertereseptorer i rektum), men hvis de prolapser (stikker ut) og klemmes av sfinktermuskelen under avføring, kan de bli svært smertefulle. Strangulering (avkuttet blodtilførsel) krever akutt hjelp.
Diagnostikk og behandling
En lege kan diagnostisere ved visuell inspeksjon, anuskopi eller rektoskopi. Behandling ligner på eksterne hemorroider: fiber, væske, salver, og ved alvorlige tilfeller de samme prosedyrene (gummibåndligasjon, skleroterapi, laser, kirurgi). Tidlig oppdagelse gir best prognose.
Viktig merknad
Rektal blødning kan også være tegn på tykktarmskreft. Er du over 50 år eller har familiehistorie for kreft, søk lege for grundig undersøkelse – ikke anta at det «bare» er hemorroider.