Keloidar: Behandling med kortikosteroider, kompresjon, kirurgi og mikrodermabrasjon

Hypertrofiske vs keloidar

• Hypertrofiske (hevede ar): Overproduksjon kollagen. Inneholder seg i sårkant. Mindre problematiske.
• Keloidar: Vekser utenfor originalt sår. Rynket klynge, uregelmessig, rosa/rød, store, stygge. Ømme, kløende, smertefulle. Bestehend av tykke kollagenbunt. Ofst: brystbein, øreflapper, skuldre. Hyppigere ved mørk hud.

Største utfordring: Residiv

Keloidar gjentar seg etter behandling. Predispsjon avtar med alder.

Hovedbehandlinger

1. Kompresjonsbehandling

Press på ar → reduserer kollagensammenhørighet, hemmer arddannelse. Brukes ofte forebyggende (spesielt keloidar). Redskaper: ACE-bandasje, elastisk plaster, kompresjonswrapper, spandex/lycra.

2. Kortikosteroidinjeksjoner (intralesjonale)

Før/under/etter kirurgi. Hemmer fibroblaster, endrer glykosaminoglykan-produksjon. Virker på både hypertrofiske og keloidar.

3. Kirurgi

Komplisert p.g.a. høy residivrate. Ofte kombinert med annen behandling.

4. Mikrodermabrasjon

Tryggere alternativ. Virker sakte, gradvis nedbrytning av ar. Fungerer på begge typer.

Kombinasjon er nøkkelen

Keloidar krever ofte alle modaliteter for suksess. Største fare: ar vokser tilbake etter fullført behandling. Rådgiv deg med lege/hudlege for individuell plan.