Metronidazol (Flagyl): Dosering og bruk ved ulike infeksjoner

Metronidazol er et antibiotikum effektivt mot anaerobe bakterier og visse parasitter (trives i lavt oksygenmiljø: mage, lever, livmor/eggledere).

Vanlige indikasjoner og dosering

Trikomonas (Trichomoniasis)

• Enkelt-dose: 2 g én gang (ofte forbedrer samsvar).
• 7-dagers kur: 250 mg 3 ganger daglig – gir lavere reinfeksjonsrate.
• Gravide: unngå 1. trimester. Enkelt-dose unngås i graviditet pga. høyt fosterserum-nivå.
• Gjentatt kur: vent 4–6 uker, bekreft infeksjon med lab før ny behandling.
• Menn: tilpasses individuelt.

Amebiase (Amebiasis)

• Alvorlig tarmamebiase: 550 mg 3 ganger daglig i 5–10 dager.
• Amebisk leverabscess: 400–550 mg 3 ganger daglig i 5–10 dager.
• Barn: 35–50 mg/kg/dag fordelt på 3 doser i 10 dager.

Anaerobe bakterielle infeksjoner

• Alvorlige tilfeller: IV metronidazol (hydroklorid eller RTU) initielt.
• Voksen standard: 7,5 mg/kg hver 6. time (~400 mg per 70 kg). Maks 4 g/døgn.
• Varighet: ca. 1 uke; vevsmykk/lunger/endokarditt kan kreve lengre.
• Leverlidelser: redusert clearance – nøye dosering og plasmaovervåkning nødvendig.
• Anuriske pasienter: dose reduseres ikke – metabolitter fjernes ved dialyse.

Viktig

Følg alltid legens resept og nasjonale retningslinjer. Dette er oversikt – ikke erstatning for faglig veiledning.