Konsekvenser av ubehandlet gikt

Gikt utvikles ofte skjult. Tidlige tegn er svakt prikkende eller nummenhet i stortåleddene. Et fullblown anfall bringer intens smerte, rødme, svullnad og overopphetning – ofte om natten. Feber, appetittap og kuldefølelse kan følge med. Uten behandling varer anfall dager, returnerer etter ca. en uke og bekrefter diagnosen.

Diagnostikk

Alder og kjønn er avgjørende: menn rammes 20 ganger oftere enn kvinner før menopausen, deretter utjevnes risikoen. Under 60 år angriper gikt typisk stortåen, over 60 år andre ledd. Blodprøver på urinsyre bør tas tidlig, men kan vise normale verdier under anfall da urinsyre utskisnes. Repetert testing og artrocentese (leddvæskeanalyse under polarisert mikroskop for MSU-krystaller) gir sikker diagnostikk. Knæledd gir ofte best prøvemateriale.

Langsiktig utvikling

Ubehandlet gikt fører til gjentatte anfall, leddødeleggelse og uregelmessige knuter (tofuser). Nyrestein og nyresvikt kan oppstå. Etter 20–30 anfall blir leddene stive og skaden permanent – kronisk gikt.