Tricor (fenofibrat) – Behandling av høye triglyserider og kolesterol

Tricor inneholder fenofibrat, et fibrat som primært senker triglyserider og øker HDL ("godt" kolesterol), med moderat effekt på LDL. Det brukes som tillegg til kosthold og livsstil, ofte i kombinasjon med statiner (med forsiktighet).

Indikasjon

• Alvorlig hypertriglyseridemi (triglyserider >500 mg/dL / 5,6 mmol/L) for å forhindre pankreatitt.
• Blandet dyslipidemi (høyt LDL + høye triglyserider / lavt HDL) som tillegg til statin.

Viktige forsikringer

• Kontraindikasjoner: Alvorlig nyre-/leversvikt, galleblæresykdom, graviditet/amming, overfølsomhet mot fenofibrat/fenofibratsyre.
• Vurder risiko ved: Nyresvikt (dosejustering), leversykdom (regelmessige leververdier), hypothyreose (kan forverre lipidprofil), eldre, muskelsykdommer.
• Interaksjoner:
  • Statiner (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin) – økt risiko for myopati/rabdomyolyse. Overvåk CK ved muskelsmerter.
  • Warfarin/NOAK – fenofibrat øker INR/blødningsrisiko; juster dose, overvåk INR.
  • Colchicin – økt risiko for myopati (spesielt ved nyresvikt).
  • Immunsuppressiva (ciklosporin, takrolimus) – nyretoksisitet.
  • Unngå samtidig inntak av kolestyramin/kolestipol/colesevelam (ta fenofibrat 1 time før eller 4–6 timer etter).

Dosering

• Standard: 145–160 mg (mikronisert) eller 48–54 mg (nanokrystallinsk) én gang daglig.
• Ta med måltid for best oppptak (viktig for eldre formuleringer; nye formuleringer mindre avhengig).
• Jevenlige kontroller: lipidprofil, leververdier (ALT/AST), kreatinin/eGFR, CK ved muskelklager.

Bivirkninger

Vanlige: mageforstøynelse, diaré, hodepine, ryggsmerter, respirasjonsinfeksjoner. Alvorlige: akutt pankreatitt, hepatitt, rabdomyolyse (muskelødeleggelse – mørk urin, muskelsmerter, feber), alvorlig allergi, interstiell lungebetennelse. Kontakt lege umiddelbart ved tegn.

Tricor er reseptbelagt. Kjøp kun fra lisenserte apotek. Generisk fenofibrat finnes til lavere pris.