Hjem >> hjertesykdom >> Perifer vaskulær sykdom + 10 endringer i sunn livsstil

Perifer vaskulær sykdom + 10 endringer i sunn livsstil

Perifer vaskulær sykdom er sykdom eller skade i andre blodkar enn (perifert til) de i hjertet eller hjernen. (1) Den er kjent under flere navn, inkludert dens medisinske forkortelse PVD og perifer venøs sykdom. Selv om noen mennesker bruker PVD om hverandre med perifer arteriesykdom (eller PAD), er de to ikke helt like (fortsett å lese for å finne ut hvorfor!).

Til tross for forskjellen, mest statistikk om hvor vanlig perifer vaskulær sykdom er faktisk mål perifer arterie sykdom. Og det er ganske vanlig. Anslagsvis 8,5 millioner amerikanere har PAD, inkludert opptil 1 av 5 personer i alderen 60 år eller eldre. Ubehandlet kan PAD føre til koldbrann, amputasjon av lemmer, hjerteinfarkt og slag . (3)

Heldigvis kan disse sykdommene forebygges og behandles. Personer med høyest risiko for å utvikle perifer vaskulær sykdom, eller dens komplikasjoner, bør begynne å iverksette tiltak tidligere enn senere for å redusere sjansene for en diagnose. Og selv om trinnene for naturlig forebygging og behandling av PVD og PAD er enkle å liste opp, er det en grunn til uttrykket "Lettere sagt enn gjort." Å unngå eller overvinne vaskulær sykdom krever en langsiktig forpliktelse til en sunn livsstil.


Hva er perifer vaskulær sykdom?

Hva er en grunnleggende definisjon av perifer vaskulær sykdom, spør du kanskje? En enkel måte å huske den perifere vaskulære sykdommen på definisjon er å huske at det er sykdom i blodårene i periferien — som betyr de ytre delene av kroppen, for eksempel armer og ben. (4)

Det finnes to typer perifer vaskulær sykdom:funksjonell og organisk.

  • Funksjonell PVD er typen uten fysisk skade på strukturen til blodårene dine. Du kan imidlertid fortsatt føle smerte eller spasmer som indikerer at det er et problem med hvordan blodårene fungerer.
  • Økologisk PVD skjer når det er en faktisk endring i strukturen til blodårene. De kan for eksempel være betent eller skadet.

Perifer arteriesykdom er en type organisk PVD. Når fett bygges opp inne i blodårene, blokkerer det blodstrømmen, og forårsaker perifer arteriesykdom. (5) Denne spesifikke plakkoppbyggingen er også en vanlig tilstand og kalles aterosklerose .

Perifer vaskulær sykdom patofysiologi (unormale endringer) involverer ofte innsnevring av blodkar. De vanligste karene som rammes er i armer, ben, mage og nyrer. (6) Når PAD innsnevrer disse blodårene, har blod problemer med å nå ekstremitetene og organene dine.

For eksempel kan PAD i bena (innsnevring av blodårene i bena) forårsake beinsmerter under og etter trening, siden bena dine ikke får nok blod. Med PAD er sjansene dine for blokkering i en blodåre - og hjerneslag eller hjerteinfarkt - mye høyere. (7) Personer med PAD er også mye mer sannsynlig å ha koronar hjertesykdom . (8)

Hvordan tester de for perifer arteriesykdom?

Heldigvis er denne tilstanden ganske enkel å diagnostisere ved hjelp av en perifer arteriesykdomstest kalt ankel-brachial trykkindeks (ABPI). Dette er en ikke-invasiv test. En helsepersonell vil feste en blodtrykksmansjett til armen din og en til ankelen. Hvis blodtrykket i ankelen er lavere enn det er i armen, er det en ganske god sjanse for at du har problemer med blodstrømmen til bena, som er et tegn på perifer vaskulær sykdom og PAD. (9)

ABPI-testen er en av noen få hjertesykdomstester – for eksempel en ultralyd av blodårene dine, tredemølletest, magnetisk resonansangiogram eller datastyrt tomografi angiografi – som du kan få hvis legen din mistenker at du har sirkulasjonsproblemer eller blokkerte blodkar.


PVD-tegn og -symptomer

Hva er symptomene på perifer sykdom?

Symptomer på perifer vaskulær sykdom kan variere fra svært subtile (en lavere temperatur i det ene benet sammenlignet med det andre) til alvorlige (nummenhet i benet). (11) Ved tidlig sykdom kan symptomene inkludere kramper, trette muskler eller tyngde i leggen, hoften eller baken under aktivitet (som å gå eller gå i trapper) som vanligvis forsvinner når du hviler. (12) Du kan også ha høyt blodtrykk eller nyrefunksjonsproblemer , selv om du ikke føler deg syk. (14)

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan symptomene vare selv etter at du har stoppet en aktivitet. Vanlige symptomer på perifer arteriesykdom inkluderer:(15)

  • Smerte, verking, tyngde eller nummenhet i ett eller begge ben når du går eller trener
  • En forskjell i temperatur mellom de to bena
  • Saktere eller mindre hårvekst på bena
  • Saktere eller mindre neglevekst på tærne
  • Kjølig, glatt eller skinnende hud
  • En endring i hudfarge til blåaktig eller blek
  • Kolde eller nummen tær
  • Sår eller sår på føttene eller bena som ikke gror godt (sakte eller ikke i det hele tatt)
  • Svak eller ingen puls i føttene
  • Muskeltap i bena
  • Erektil dysfunksjon , spesielt hvis du har diabetes

Noen mennesker vet ikke engang at de har perifer vaskulær sykdom eller perifer arteriesykdom før de har en alvorlig komplikasjon, for eksempel hjerteinfarkt, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep. Faktisk sier Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at 40 prosent av folk ikke opplever den typiske leggsmerten forbundet med perifer vaskulær sykdom.


Årsaker og risikofaktorer 

Hva er årsakene til perifer vaskulær sykdom?

Årsaker til perifere vaskulære sykdommer inkluderer blodårer som ikke fungerer enten på grunn av et funksjonelt problem, som spasmer, eller på grunn av et strukturelt problem, for eksempel blokkerte arterier.

Så hva er årsakene til perifer arteriesykdom, da?

Årsaker til perifer arteriesykdom inkluderer opphopning av fett, eller plakk, i blodårene som sender blod til armer og ben. Dette blokkerer blodstrømmen til disse områdene og resulterer i symptomer. Denne typen blokkering kalles aterosklerose. Det er den vanligste årsaken til PAD. (18) PAD kan imidlertid også være forårsaket av skade på armer eller ben, betennelse i blodårene, uvanlig vekst av muskler eller leddbånd eller eksponering for stråling. (19)

Risikofaktorer for PAD inkluderer:(21, 22)

  • Røyking
  • Svart rase/etnisitet
  • Diabetes
  • Høyt kolesterol
  • Høyt blodtrykk
  • Dårlig nyrefunksjon
  • Alder (50 år eller eldre)
  • Fedme (BMI større enn 30)
  • Familiehistorie med hjertesykdom, hjerneslag eller PAD
  • Høyt homocystein i blodet (som forårsaker innsnevring eller blokkering av blodkar)

Konvensjonell behandling

Som oftest innebærer medisinsk perifer karsykdomsbehandling livsstilsendringer, medisin eller kirurgi, avhengig av hvor alvorlig sykdommen er og hva som forårsaket problemet. Behandling av perifer arteriesykdom er aggressiv når den har avansert til et punkt som truer helsen din.

Medikamenter og livsstilsendringer

I milde tilfeller hvor det er et lavt nivå av blokkering eller lav risiko for en alvorlig komplikasjon, kan behandling bare innebære livsstilsendringer (se de naturlige behandlingene diskutert nedenfor).

I tilfeller som krever medisinering, begynner noen mennesker med aspirin eller blodfortynnende for å forhindre at blodet blir "klebrig". Dette hjelper det lettere å passere gjennom trange blodårer og reduserer sjansen for hjerneslag eller hjerteinfarkt forårsaket av blodpropp. (23)

For personer med PAD som også røyker, kan medisiner for å hjelpe deg å slutte også bli foreskrevet. På samme måte kan personer med høyt kolesterol, høyt blodtrykk eller diabetes bli foreskrevet sykdomsspesifikke medisiner. Dette kan bidra til å kontrollere noen av helseproblemene som kan gjøre PAD verre. (24)

Hvis du har symptomer som smerter i beina, kan du også ta en medisin for å redusere smerten. En slik medisin er cilostazol, som tynner blodet og hjelper til med å åpne opp karene slik at bena får mer blodsirkulasjon. (25)

Invasive behandlinger

I noen tilfeller, spesielt avansert PAD eller hos personer med stor sannsynlighet for en komplikasjon, kan kirurgi eller angioplastikk hjelpe:

  • Angioplastikk er en behandling der kirurgen din setter et rør (kateter) inn i den berørte blodåren. En ballong blåses deretter opp for å flate ut plakket mot veggen av blodåren og for å strekke blodåren slik at blodet lettere kan strømme gjennom den. (26) Ved behov kan kirurgen også sette inn en stent som holder blodåren åpent vidt nok til at blodet kan passere. (27)
  • I andre tilfeller kan en bypass-operasjon utføres. Dette innebærer å lage en ny blodåre – laget av ditt eget vev eller et spesielt stoff – som hjelper til med å frakte blod rundt den blokkerte blodåren. (28) Dette omgår effektivt hovedproblemstedet (derav navnet) og lar blodet flyte mer fritt igjen.
  • Hvis det er en bestemt blodpropp i blodåren og helsepersonell vet hvor den er, kan de kanskje injisere et medikament rett inn i blodproppet for å bryte det opp. (29) Når blodproppen løses opp, bør blodet flyte bedre, noe som kan redusere sjansen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

10 naturlige behandlinger for perifer vaskulær sykdom

Heldigvis kan de fleste med perifer vaskulær sykdom eller PAD arbeide for å forbedre helsen og redusere symptomene ved å gjøre livsstilsendringer. I noen tilfeller kan naturlige kosttilskudd også være nyttige. Men siden visse kosttilskudd kan samhandle med medisiner som vanligvis er foreskrevet for å behandle PAD eller dets relaterte tilstander, bør du alltid gi helsepersonell beskjed om alt du tar.

Vurder disse alternativene for naturlig behandling av PVD/PAD: (30)

  1. Snakk med helsepersonell før du starter en ny rutine. Du bør sikte på 30 minutters trening (dette inkluderer gåturer, dans osv.) flere ganger i uken.
  2. Slutt å røyke. Røyking er en viktig risikofaktor for denne sykdommen. Jo før du slutter, desto større sjanse har du for forbedret karhelse.
  3. Spis et hjertesunt kosthold, lite mettet fett. Hvis du har en annen helsetilstand, for eksempel diabetes, følg en passende diett for det også. Dette bidrar til å optimere helsen din og minimerer tilsetningen av plakk til arterieveggene forårsaket av for mye fett i kosten.
  4. Behandle helsetilstander du har som kan gjøre PVD/PAD verre. Hvis du har diabetes, høyt kolesterol, høyt blodtrykk eller en annen type hjertesykdom, samarbeid med en helsepersonell for å behandle den. Dette vil bremse virkningen disse sykdommene kan ha på progresjonen av PVD/PAD.
  5. Unngå forkjølelses- og allergimedisiner med pseudoefedrin. Disse kan trekke sammen blodårene dine og gjøre vaskulære symptomer verre.
  6. Ta godt vare på føttene og neglene. Vær oppmerksom på eventuelle sår, sprukket hud, nummenhet eller andre forandringer, og oppsøk en helsepersonell for å behandle knyster, hard hud, sår eller andre skader.
  7. Sov med hodet på sengen hevet opptil 6 tommer. Dette kan øke mengden blod som er tilgjengelig for bena mens du sover og kan redusere smerter i bena.
  8. Unngå kulde. Kalde temperaturer får blodårene til å trekke seg sammen og kan gjøre symptomene verre. Kle deg varmt hvis du ikke kan holde deg unna kulden.
  9. Spør om L-arginin-tilskudd. Orale doser på 10 gram per dag eller mindre i opptil seks måneder kan være fordelaktig. (31) Å ha nok arginin forbindelser i blodet kan bidra til å forbedre vevsfunksjonen og redusere sjansene for visse PVD/PAD-komplikasjoner, inkludert død. (32)
  10. Spør om orale mesoglykantilskudd. I en studie som ga 50 milligram mesoglycan gjennom munnen to ganger per dag i to måneder, deretter stoppet i to måneder, og deretter startet med samme dose igjen i to måneder, hadde personer som tok mesoglycan forbedringer i skaden på blodårene og symptomene deres. sammenlignet med folk som ikke tok tilskuddet. (33) I en annen studie tok pasienter aspirin og ingenting, eller aspirin og mesoglykan (30 mg/dag injeksjoner i tre uker, deretter 100 mg/dag gjennom munnen i 20 uker). Personer som tok mesoglykan og aspirin var mer sannsynlig å ha symptom- og livskvalitetsforbedringer under studien. (34)

Kan du reversere perifer arteriesykdom?

I mange tilfeller, ja! Men det tar arbeid og tid, og det skjer kanskje ikke for personer med avansert sykdom. Trening og andre livsstilsendringer kan dramatisk bremse utviklingen av plakkoppbygging og skade på blodkar. I noen tilfeller hjelper den generelle helseforbedringen kroppen din med å reparere skaden, forbedre sirkulasjonen og reversere sykdomsforløpet. (35)

Du må imidlertid opprettholde innsatsen for å fortsette å høste helsegevinstene. Og hos noen mennesker er sykdommen for avansert til å bli behandlet eller reversert med naturlige rettsmidler og livsstilsendringer alene. Kirurgi eller medisinering kan være nødvendig for å hjelpe til med å behandle eller reversere tilstanden. (36)


Forholdsregler

Kosttilskudd kan ha sterke helseeffekter. Når de kombineres med konvensjonelle medisiner, kan de samhandle og forårsake farlige bivirkninger eller komplikasjoner. Snakk alltid med en helsepersonell før du legger til et supplement til behandlingsregimet ditt, og la dem få vite om alt du allerede tar.

På samme måte, utfør et nytt treningsprogram med forsiktighet. Selv om trening er essensielt for å forbedre og opprettholde god hjerte- og karhelse, er det kanskje ikke en god idé å gå "fra null til 60" for raskt, eller å starte et høyintensivt program med en gang. Dette er fordi perifer vaskulær sykdom per definisjon involverer skade på blodårene dine. Hvis blodet ikke kan sirkulere godt nok, er du i fare for å få smerter – eller enda verre, hjerteinfarkt eller hjerneslag – på grunn av den ekstra belastningen du påfører kroppen din under aktivitet.

Snakk alltid med en helsepersonell før du starter et nytt treningsprogram, slik at du kan få råd om hva du bør gjøre og hvor lenge. Helsepersonell kan også gi deg råd om hvordan du kan øke aktiviteten din over tid og øke komforten når du er aktiv. 


Nøkkelpoeng

  • Perifer vaskulær sykdom er sykdom eller skade i andre blodkar enn (perifert til) de i hjertet eller hjernen.
  • Det finnes to typer perifer vaskulær sykdom:funksjonell og organisk. Perifer arteriesykdom er en type organisk PVD. Når fett bygges opp inne i blodårene, blokkerer det blodstrømmen, og forårsaker perifer arteriesykdom.
  • Perifer vaskulær sykdom og perifer arteriesykdom kan være livstruende, så la en diagnose være en livsendrende vekker. Følg helsepersonells råd for en behandlingsplan og jobb hardt for å forhindre at sykdommen blir verre.

10 naturlige måter å behandle PVD og PAD på

  1. Start en ny treningsrutine. Snakk med helsepersonell først.
  2. Slutt å røyke.
  3. Spis et hjertesunt kosthold.
  4. Behandle andre helsetilstander du har som kan gjøre PVD/PAD verre.
  5. Ikke ta forkjølelsesmedisiner som inneholder pseudoefedrin.
  6. Ta vare på føttene og neglene.
  7. Hev sengehodet 6 tommer for å hjelpe sirkulasjonen i bena.
  8. Unngå kulde.
  9. Prøv L-arginin-tilskudd. Snakk med helsepersonell først.
  10. Prøv orale mesoglykantilskudd; igjen, snakk med legen din først.

Les neste: Årsaker til dyp venetrombose, risikofaktorer og naturlige rettsmidler