Reduser syredannende proteiner for å beskytte nyrefunksjonen

Kronisk nyresykdom er et stort folkehelseproblem som påvirker omtrent én av åtte amerikanere, og øker risikoen for sykdom og død selv blant de med bare mild reduksjon i nyrefunksjonen. Lave kostnader, lavrisiko forebyggende strategier som alle kan gjøre er nødvendig for å håndtere epidemien av nyresykdom. Jeg diskuterer noen av disse i videoen min Protein Source:An Acid Test for Kidney Function .

Kosthold spiller en rolle i nedsatt nyrefunksjon. "Spesifikt kan dietter med mye animalsk protein, animalsk fett og kolesterol være assosiert med proteinlekkasje i urinen, som er et tegn på nyreskade, og generelt "dietter med høyere innhold av frukt, grønnsaker og fullkorn, men lavere i kjøtt og søtsaker, kan være beskyttende” mot nedsatt nyrefunksjon.

Sammenlignet med kostholdet spist av våre gamle forfedre, spiser vi ikke bare mer mettet fett, sukker og salt, vi spiser nå også en syreproduserende diett, i motsetning til en baseproduserende eller alkalisk diett. Forfedres menneskelige dietter var i stor grad plantebasert og produserte som sådan mer base enn syre.

"Dietary acid load (DAL) bestemmes av balansen mellom syreinduserende matvarer som er rike på animalske proteiner (som kjøtt, egg og ost)" og utlignes av baseinduserende matvarer, som frukt og grønnsaker. I en nasjonal undersøkelse av 12 000 amerikanske voksne ble DAL assosiert med nyreskade blant amerikanske voksne.

Syreinduserende dietter antas å påvirke nyrene gjennom tubulær toksisitet, skade på de ørsmå, delikate urinproduserende rørene i nyrene via økt ammoniakkproduksjon. Ammoniakk er en base, så nyrene lager den for å buffere syren fra maten vi spiser. Dette er gunstig på kort sikt for å bli kvitt syren; På lang sikt ser imidlertid all den ekstra ammoniakken i nyrene våre dag ut og dag inn ut til å ha toksiske effekter.

Nyrefunksjonen vår har en tendens til å avta gradvis etter 30-årene, og i 80-årene kan nyrekapasiteten vår være halvert. "Kanskje er den såkalte aldersrelaterte nedgangen i nyrefunksjonen et resultat av skade indusert av ammoniakkoverproduksjon." Det er imidlertid bare én teori. Den sure pH-en kan øke produksjonen av frie radikaler og skade nyrene på den måten, eller legge til arrdannelse.

Ikke bare er protein avledet fra plantemat ledsaget av antioksidanter som kan bekjempe de frie radikalene, men planteprotein er også mindre syredannende i utgangspunktet fordi det har en tendens til å ha færre svovelholdige aminosyrer. En av grunnene til at plantemat har en tendens til å være mindre syredannende enn animalsk mat er fordi syre produseres av svovelet i proteinet, og det er mindre i planteproteiner.

"[D]en viktigere determinanten for effekten av kostprotein på nefropati [nyresykdom] progresjon er kvaliteten på det inntatte proteinet (dvs. om det induserer syreproduksjon som de fleste animalske proteiner eller baseproduksjon som de fleste frukt- og vegetabilske proteiner ) ved inntak i stedet for mengden protein som inntas.»

Amerikanske dietter "er i stor grad syreproduserende fordi de mangler frukt og grønnsaker og inneholder store mengder animalske produkter," så å endre fra et standard amerikansk kosthold til et vegansk kosthold kan forbedre acidose hos pasienter med kronisk nyresykdom. Under normale omstendigheter er et vegetarisk kosthold alkaliserende, mens et ikke-vegetarisk kosthold fører til en syremengde. Dette gjaldt selv vegetarianere som konsumerte bearbeidet kjøtterstatning som veggieburgere.

Plantebaserte dietter har blitt foreskrevet i flere tiår for de med kronisk nyresvikt. De inneholder ikke animalsk fett, ikke kolesterol og mindre syredannelse, og bidrar til å senke blodtrykket. Faktisk, hvis du sammenligner nyrefunksjonen til veganere med vegetarianere og altetende, var det mest plantebaserte kostholdet mest assosiert med forbedrede parametere for forebygging av degenerativ nyresvikt.

---

Jeg ble overrasket over å høre hvor kraftig kosthold kan påvirke nyrefunksjon og struktur. Nyrevideoene mine inkluderer:

• Hvilken type protein er bedre for nyrene våre?
• Hvordan forebygge nyrestein med diett
• Kan kosthold beskytte mot nyrekreft?
• Behandling av kronisk nyresykdom med mat

Og husk å sjekke ut oversiktsvideoen min, Hvordan ikke dør av nyresykdom .

Er ikke noen plantemater sure? Sjekk ut diagrammet i videoen min, Hvordan behandle nyrestein med diett .

Er det noen måte å teste for å se hvor syredannende kostholdet ditt er? Ja – og det er gøy! Se Teste kostholdet ditt med tisse og lilla kål .

Innen helse,
Michael Greger, M.D.