Bukspyttkjertelen – funksjon, sykdommer og liv uten den

Bukspyttkjertelen (pankreas) er en ~15 cm lang kirtel bak magen med to livsviktige funksjoner: eksokrin (fordøyelse) og endokrin (blodsukkerregulering).

Eksokrin funksjon (fordøyelse)

Produserer ~1,5–2 L pankreasvæske/dag med enzymer som skilles ut i tolvfingertarmen via pankreasgangsystemet:

• Lipase: Bryter ned fett (med galle) → fettløyde vitaminer absorbere.
• Proteaser (trypsin, chymotrypsin): Protein → amino-syrer.
• Amylase: Karbohydrater → sukkerer.

Uten enzymer: matsvinn (steatoré), vekttap, vitaminmangel.

Endokrin funksjon (hormoner til blodet)

Langerhans-øyene i pankreaset inneholder:

• Beta-celler (insulin): Senker blodsukker (glukose inn i celler). Mangel → diabetes type 1/2.
• Alfa-celler (glukagon): Hever blodsukker (lever frigjør glykogen).
• Delta-celler (somatostatin): Regulerer insulin/glukagon.
• PP-celler (pankreatisk polypeptid): Appetittregulering, pankreas-sekresjon.

Vanlige sykdommer

• Akutt pankreatitt: Gallefesten/alkohol → enzymer aktiveres internt → autodigestion. Alvorlighet: mild → nekrotiserende (høy mortalitet).
• Kronisk pankreatitt: Gjentatte episoder → fibrose, insuffisens (enzym/hormon), smerte, diabetes.
• Diabetes mellitus: Type 1 (autoimmun β-celle ødeleggelse), Type 2 (insulinresistens + β-cellesvikt).
• Pankreaskreft (adenokarsinom): Ofte sent diagnostisert (hopefully earlier with screening high-risk). Røyking, kronisk pankreatitt, fedme, hereditet risikofaktorer.

Kan man leve uten pankreas?

Ja, men krever livslang insulin (pumpe/penner) + pankreasenzym-kapsler til hver måltid. Blodsukkerregulering vanskeligere (brittle diabetes). Livskvalitet god med moderne behandling.

Mat som belaster pankreaset

• Høyt fett (fritert, fett kjøtt, meieri, margarin, majones).
• Raffinert sukker / hurtige karbohydrater.
• Alkohol (hovedutløser for akutt/kronisk pankreatitt).

Sunt kosthold: lavt fett, fullkorn, lean protein, jevnlige måltider, alkoholavhold.