Stressbrudd: symptomer, diagnose og behandling

Et stressbrudd (hårlinjefraktur) er en liten sprekk i beinet forårsaket av gjentatt belastning. Ofte i fot/underben hos løpere. De fleste helbreder med hvile og belastningsreduksjon innen 6–8 uker.

Symptomer

• Smerte ved belastning, lettet av hvile (typisk).
• Ømhet, hevelse, eventuelt blåmerke over bruddstedet.

Risikofaktorer

• Økt treningstungde/intensitet for raskt.
• Skifte av underlag (tredemølle → asfalt).
• Dårlig sko, lav bentetthet (osteoporose), lav Ca/D-vitamin.
• Kvinner, langdistanseløpere, militærrekrutter har høyere risiko.

Diagnose

• Klinisk undersøkelse (ømhet, hevelse).
• Røntgen (viser ofte ikke brudd før 2–3 uker).
• MR eller beinskanning ved usikkerhet – høy sensitivitet tidlig.

Behandling

• Hvile fra utlösende aktivitet (nøkkelen).
• Smertefri alternativtrening: svømming, sykling.
• Beskyttende fottøy, myke underlag, eventuelt skor/orthoser/gips.
• Kulde, løfting av ledd.
• Paracetamol for smerte (unngå NSAID lengre tid – kan forsinke beinheling).
• Kalsium/D-vitamin tilskudd hvis lav inntak.
• Fysioterapi for styrke/koordinasjon i gjenopptreningfasen.

Komplikasjoner

Ubehandlet: fullstendig fraktur, forsinket heling, kronisk smerte. Tidlig hvile = raskest restitusjon.