Elektrokauteri: Prinsipp, bruksområder, fordeler og komplikasjoner

Elektrokauteri (termisk kauterisering) bruker varme fra en elektrisk strøm (likestrøm/vekselstrøm) i en motstandsdyktig elektrode (sonde) for å ødelegve vev eller stoppe blødning (hemostase). Strømmen går IKKE gjennom pasienten.

Bruksområder

• Lav temperatur (overfladisk vevdestruksjon): Seborøisk keratose, hudmerker (acrochordon), molluscum, vorter (verrucae), syringomer, små angiomer.
• Høy temperatur (tykkere lesjoner/hemostase): Talghyperplasi, pyogene granulomer, blødningsstilling under kirurgi.
• Andre: Vasektomi, punktuell okklusjon (tørre øyne).

Fordeler

• Trygt for pasienter med implanterte enheter (pacemaker, ICD, DBS) – ingen strøm gjennom kroppen.
• Presis, rask hemostase.

Skille fra elektrokirurgi

Elektrokirurgi bruker høyfrekvent vekselstrøm GJENNOM pasienten for vevskjæring/koagulasjon. Elektrokauteri = varme fra elektrode KUN.

Komplikasjoner

• Forbrenning/eksplosjon: Ved brennbare stoffer (alkohol, oksygen, tarmgass) nær behandlingsfelt.
• Infeksjonsspreiding: Via elektrode, kirurgisk røyk, aerosoliserte bloddråper (opp til 30 cm). Kan bære Staphylococcus, HBV, HPV. Røyk inneholder kreftfremkallende stoffer.

Forebygging: røykevakum, maske/briller/hansker, engangs-/sterilisert elektroder, ikke-brennbare rensemidler (klorheksidin).