Hva skjer når frontallappen er skadet? Personlighetsendringer, funksjoner og rehabilitering

Frontallappen (forhjernen) ligger bak pannen og er sentral for personlighet, planlegging, tale, impuls kontroll og sosiale ferdigheter. Skade gir drastiske endringer.

Kjernefunksjoner

• Frivillige bevegelser, komplekse sekvenser (kle seg, lag toast).
• Tale/språk, konsentrasjon, hukommelse, motivasjon.
• Resonnement, planlegging, problemløsning.
• Hemninger, dømmekraft, humør/emosjonsregulering.
• Personlighetsuttrykk, sosial atferd.

Symptomer ved skade

• Lammelse (delvis/fullstendig).
• Vanskeligheter med flertrinnsoppgaver (kle seg, lage kaffe).
• Afasii/talevansker.
• Konsentrasjonstap, dårlig planlegging/problemløsning, dårlig dømmekraft.
• Impulsivitet, manglende hemninger.
• Humørsvingninger, irritabilitet.
• Personlighetsendring, upassende sosial atferd.
• Redusert motivasjon, arbeids-/skoleuførhet.

Årsaker

Traume, hjerneslag, infeksjon, svulster, multippel sklerose, Alzheimer, Parkinson, iatrogen (kirurgisk skade).

Behandling (multidisciplinært team)

• Fysioterapi: Bevegelighet, styrke, fleksibilitet.
• Ergoterapi: Nye mestringsstrategier for ADL.
• Yrkesterapi: Tilrettelegging jobb/studier.
• Logopedi: Tale/språk/communication.
• Kognitiv trening: Hukommelse, planlegging, dømmekraft.
• Psykologisk terapi: Relasjoner, emosjonsregulering.
• Kirurgi: Ved traume/svulst.
• Medikamenter: Ved infeksjon/nevrodegenerativ (f.eks. Parkinson).

Rehabilitering er ofte livslang – fokus på maksimal selvstendighet og livskvalitet.