Lungekreft: Symptomer, screening og diagnostikk – hva du bør vite

Lungekreft er nest vanligste kreftdødsårsak i USA, og oppdages ofte sent fordi tidlige stadier sjelden gir symptomer. Tidlig oppdagelse gjennom screening reduserer dødelighet.

Vanlige symptomer (ofte sent i sykdomsløpet)

• Varig hoste som forverres.
• Hoste opp blod (hemoptyse) eller rødlig spytt.
• Brystsmerte som forverres ved pust/hoste.
• Hyppige lungeinfeksjoner.
• Heshet, uforklarlig vekttap, søvnproblemer.

Hvem bør screenes? (USPSTF-anbefalinger)

• Alder 50–80 år.
• Asymptomatisk.
• 20 pakkeår røykehistorie (f.eks. 1 pakke/dag i 20 år).
• Røyker nå eller har sluttet siste 15 år.

Screeningstest: Lavdose CT-thorax (ikke røntgen). Dekkes ofte av forsikring. Testen har strålerisiko – diskuter fordele/risiko med lege.

Videre utredning ved positiv screening

Team av spesialister (lungemedisiner, radiologer, kirurger) vurderer funn. Tilleggstester kan inkludere: PET-CT, MR, bronkoskopi, nålebiopsi, sputumcytologi, torakentes, molekylær testing for mutasjonsprofil (EGFR, ALK, ROS1 m.fl.) for målrettet terapi.

Risikofaktorer utover røyking

• Passiv røyking, radongass, asbest, luftforurensning.
• Tidligere stråling mot brystkassen.
• Arsen i drikkevann.
• Familiehistorie med lungekreft.

Har du risikofaktorer men oppfyller ikke kriteriene – snakk likevel med legen din. Tidlig dialog reduserer usikkerhet og gir mulighet for overvåking.