Skabb (skabies): Årsak, smittevei og behandlingsalternativer

Skabb forårsakes av midd *Sarcoptes scabiei* som graver seg i hudens overflate, legger egg og gir intens kløe – verst om natten.

Smittevei

• Direkte hudkontakt (selv kort varighet)
• Indirekte via klær, senger, håndklær (midd overlever 3–4 dager uten vert)
• Smittsom i inkubasjonstid (2–6 uker) før symptomer dukker opp

Konvensjonell behandling

• Permetrin 5 % kreme: Førstevalg. Smøres på hele kroppen fra hals ned, holdes 8–14 timer, vaskes av. Gjentas etter 1 uke.
• Ivermektin (oral): Ved omfattet utbrudd, immunsvikt, eller hvis kreme feiler. Enkel dose, gjentas etter 1–2 uker.
• Behandling av alle nære kontakter samtidig – uavhengig av symptomer.
• Vask klær/seng på 60 °C; vakuumstoff møbler.

Naturlige alternativer (begrenset evidens)

• Manukaolje (antimikrobiell, lindrer kløe)
• Te tre olje, neemolje, aloe vera, hvitløk, løk, solhatt, fiolett
• Kan brukes som komplement, men ikke erstatte standardbehandling uten legegodkjenning.

Etterbehandling

Kløe kan vare 2–4 uker etter midd er døde (hudreaksjon på døde midd/egg). Antihistamin/kortisonkreme kan lindre. Ved varig kløe/nye flekker – vurder re-behandling.