Diabetes og fotpleie: Hvorfor diabetikere må ta ekstra vare på føttene – og hvordan
Fotkomplikasjoner er blant de mest fryktede konsekvensene av diabetes. Nerver og blodkår skades over tid – men med rutinemessig pleie kan de fleste alvorlige hendelser forebygges.
Hvorfor føttene er sårbare ved diabetes
| Mekanisme | Følge |
| Perifer vaskulær sykdom (aterosklerose i benkår) | Dårlig sirkulasjon → dårlig sårheling, kald føtter, smerte ved gang (claudicatio) |
| Perifer diabetisk nevropati (nerveskade) | Taps av følelse (smerte, temperatur, trykk) → uoppdagede sår, forbrenting, trykkskader |
| Kombinert (neuroiskemi) | Høyest risiko for ulcus, infeksjon, amputasjon |
Daglig rutine – 5 minutter som redder føtter
- Inspiser: Hver dag, alle sider (spill speil under foten). Se etter: rødme, svullnad, sår, revner, blåmerker, forandret farge/temperatur.
- Vask: Lunkent vann (test med albue – max 37 °C), mild såpe. Maks 5 min (unngå oppsvelling).
- Tørk grundig: Mellom tær! Fukt = sopp.
- Salve: Ureakrem (10–25 %) hele foten – *ikke* mellom tær. Forebygger revner.
- Negler: Klipp rett over, fil kantene. Ingen skjæring i nagelhud. Vanskelig? Be podolog / sykepleier.
Sko valg – avgjørende for forebygging
- Diabetikersko / terapisko: Ekstra dyb, bred, myk innvendig, ingen syner over tær, fleksibel sula, løs innleggssåle
- Merker med god dokumentasjon: Propet, Aetrex, Brooks, Drew, Etonic, iStride, New Balance (diabetes-linjer)
- Kjøp sko etter lunsj (føtter svuller dagen over)
- Alltid sokker: bambus / ull / syntetisk (ikke bomull – holder fukt), uten elastisk kant
- Roter sko (2–3 par) – la dem tørke 24 timer
Profesjonell oppfølging
- Årlig fotundersøkelse hos lege / diabetes-sykepleier / podolog (oftre ved høyt risiko)
- Monofilament-test (følelse), puls-palpasjon, ABI (ankle-brachial index)
- Risikostratifisering: Lav / Moderat / Høy / Ikke-sår (aktivt sår/amputasjon)
Advarselssignaler – søk lege UMIDDELBART
- Rødme, varme, svullnad, smerte (infeksjon)
- Sår som ikke helbre i 2 uker
- Svart/blå farge (nekrose/iskemi)
- Feber + footsymptomer
Konklusjon: Diabetesføt er forebyggbar. Daglig inspeksjon, riktig sko, god blodsukkerkontroll og årlig faglig undersøkelse redder føtter – og liv. Start rutinen i dag.