Pulsatilt tinnitus: Årsaker, diagnostikk og behandling

Vanlig tinnitus er ofte en konstant tone. Pulsatilt tinnitus er annerledes: Du hører en rytmisk lyd (sus, klikk, sprukk) i takt med hjerteslaget. Det skyldes unormal blodstrøm i hode/hals-regionen.

Vanlige årsaker

• Godartede: Venehum (venous hum) – ofte ufarlig, kan gå over.
• Aterosklerose i karotisarterien (vanligst) – fortrengning gir turbulens/lyd.
• Alvorligere (sjeldnere): Karotisdisseksjon, aneurisme, intrakraniell hypertensjon, paragangliom (svulst i indre øre).

Diagnostikk

Fysisk undersøkelse, blodprøver, billeddiagnostikk (MR, CT, angiografi). Behandlingen rettes mot kilden, ikke symptomene.

Behandling

• Venehum: Observasjon, ofte ingen behandling.
• Aterosklerose (mild/moderat): Våktsom venting + aspirin.
• Aterosklerose (alvorlig): Kirurgi – stent, plaquefjerning, bypass.
• Karotisdisseksjon: Akutt kirurgisk reparasjon.
• Aneurisme: Overvåking eller operasjon avhengig av størrelse/risiko.
• Paragangliom/svulst: Kirurgisk fjerning av øre-nese-hals-specialist.

Hvis du hører pulserende lyd i øret – søk lege for utredning. Ofte er det behandelbart.