Ulcerøs kolitt: årsaker, symptomer og forebygging

Ulcerøs kolitt (UC) er en betennelsesbetingt tarmforstyrrelse i tykktarm og endetarm, preget av inflammasjon og sår dannelse. Den tilhører inflammatorisk tarmsykdom (IBT) sammen med Crohns sykdom, men skiller seg ved at UC kun påvirker slimhinnen i tykktarmen, mens Crohns kan angripe hele veggen og enhver del av fordøyelsen.

Mulige årsaker

• Genetiske faktorer
• Miljøfaktorer (kosthold, amming)
• Autoimmun reaksjon: T-celler infiltrerer tykktarm
• Høyt hydrogensulfid i tarmen reduserer gode bakterier

Symptomer

• Diarré (ofte med pus/slem), variabel alvorlighetsgrad
• Brå hastverk til toalett, falske alarmer
• Blodig diarré
• Kramper under avføring og i mage
• Proktitt (betennelse i endetarm) – bløding kun derfra
• Perioder med normal avføring mellom utbrudd
• Generelt uvel: tretthet, feber, kvalme, vektap, anemi, appetittap, væsketap, hudforandringer

Komplikasjoner

• Kan kreve fjernelse av tykktarm
• Økt risiko for tykktarmskreft
• Veksthæmning hos barn
• Medisinske bivirkninger: osteoporose

Behandling og forebygging

Standardbehandling: antiinflammatoriske medisiner, immunmodulatorer, biologiske legemidler (retter mot spesifikke immunkomponenter). Mesalazin er ofte førstevalg. Sykdommen er ofte arvelig, debuterer typisk 15–30 eller 60–80 år, like vanlig hos menn og kvinner.

Forebyggende livsstiltiltak

• Spis mindre og oftere
• Unngå kulsyrte drikker
• Unngå triggermat: sterkt krydret, meieriprodukter (ved sensitivitet)
• Begrens fiberrike matvarer (korn, nøtter) under utbrudd
• Vedlikehold balansert, næringsrik kosthold

UC er kronisk. Lægeoppfølging er avgjørende, men med riktig håndtering kan man leve et normalt liv. Forskning på årsaker fortsetter. Nøkkelen: balansert, sunn kost.