Gjærinfeksjon (kandidiase): Symptomer, risikofaktorer og behandling

Candida er en sopp som lever naturlig i kroppen. Ved ubalanse kan den overvokse og gi infeksjon (kandidiase). Vanligst i mund (muggsopp), skjede, hudfold, negler. Her er oversikt over symptomer, hvem som rammes, og hvordan behandle.

Typiske symptomer

• Mund (tuss): Hvite avstrøkningsbare belag på tunge/kinner, smerte, rødhet, klaffekjeks.
• Skjede (vulvovaginal kandidiase): Kløe, brenning, smerte ved samleie, hvit, kornete utflåd (som kvarg), rødhet/svullnad vulva.
• Hud (intertrigo): Røde, våte, kløende flekker i hudfold (aksel, lyske, under bryst, magefold). Ofte med satellittpustler ved kant.
• Negler (onykomykose): Forkalket, fortykket, sprø, løsner fra neglebett.

Hvem er i risikogruppen?

• Antibiotikakur (drar ned gode bakterier).
• Diabetes (høyt blodsukker mater sopp).
• Svakt immunforsvar (HIV, kreftbehandling, steroidterapi, biologika).
• Graviditet (hormonell endring).
• Tette, syntetiske klær / dårlig hygiene / for mye vask med sæpe.
• Spedbarn (uremt immunsystem).

Behandling

• Lokal (kremer, suppositorier, lakker): Klotrimazol, mikonazol, terbinafin, nystatin. 1–2 ggr/dag i 1–2 uker (skjede: 1–3 dager ofte nok).
• Systemisk (tabletter): Fluconazol (enkeltdose 150 mg ved vaginal), itrakonazol, terbinafin (negler). Ved utbredt, resistanter, eller immunsvikt.
• Hudfold: Hold rent og TØRT. Pulver (mikonazol) eller krem. Unngå okklusjon.

Forebygging

• God blodsukkerkontroll (diabetes).
• Bomullstøyj, skift ofte.
• Unngå unødvendige antibiotika.
• Probiotika (Lactobacillus) kan redusere recidiver.
• Partnerbehandling vanligvis IKKE nødvendig (ikke STD), men hvis partner har symptomer – behandle begge.

Ved recidiv (>4/år) eller behandlingsresistens – undersøk for diabetes, HIV, annen immunsvikt. Selvtest (pH, mikroskopi) finnes, men legeundersøkelse sikrer riktig diagnose.